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半飞秒手术过程

2025年04月01日 21:31:31
病情描述:

半飞秒手术过程

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    半飞秒手术包括术前准备(详细眼部检查评估是否适合及可行性安全性、遵医嘱用抗生素眼药水等术前准备)、手术过程(制作角膜瓣、激光切削、复位角膜瓣)、术后护理(眼部观察、用药指导、注意事项包括避免眼部进水等及定期复查),不同年龄患者眼部状况、恢复及用药等注意事项有别。

    术前准备

    患者评估:术前需进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、角膜地形图、角膜厚度、验光等多项检查,以确定患者是否适合进行半飞秒手术,同时了解眼部的具体情况,如角膜的形态、厚度等,评估手术的可行性和安全性。不同年龄、性别患者的眼部状况可能有所不同,例如青少年可能因用眼习惯等因素导致近视度数变化较快,需要更谨慎评估;女性患者在生理期等特殊时期眼部可能有轻微生理变化,也需考虑对手术的影响。有眼部病史的患者更要详细询问病史,评估手术风险。

    术前准备:患者需遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染,术前还要进行眼部消毒等准备工作,同时要注意休息,避免眼部疲劳等。

    手术过程

    制作角膜瓣:患者平卧于手术台上,医生会使用飞秒激光设备制作角膜瓣。飞秒激光能够精确地在角膜表面制作出一个薄而均匀的角膜瓣,厚度一般在100-160微米左右。制作角膜瓣的过程中,患者可能会有轻微的气流感觉,但通常不会有明显疼痛。

    激光切削:制作好角膜瓣后,医生会掀开角膜瓣,然后使用准分子激光对角膜基质层进行切削,以改变角膜的曲率,从而矫正近视、远视或散光等屈光不正问题。医生会根据患者的验光结果等精确设置激光切削的参数,确保切削的准确性和均匀性。

    复位角膜瓣:完成激光切削后,将角膜瓣复位,角膜瓣会在自身的愈合能力下逐渐贴合,一般在术后数小时到数天内可以基本恢复贴合状态。

    术后护理

    眼部观察:术后患者需要在医院观察一段时间,医生会检查视力恢复情况、角膜瓣复位情况等。不同年龄患者的术后恢复可能略有差异,儿童患者术后需要更密切的关注,因为儿童的眼部发育等情况可能影响恢复进程。

    用药指导:患者需遵医嘱使用抗生素眼药水、糖皮质激素眼药水等,抗生素眼药水预防感染,糖皮质激素眼药水减轻炎症反应。要注意正确的用药方法,如滴眼药水时要避免瓶口接触眼部等。不同年龄患者用药的注意事项不同,儿童患者用药时要防止误滴等情况发生。

    注意事项:术后患者要注意避免眼部进水,防止感染,短期内避免剧烈运动、揉眼等行为。要按照医生的要求定期复查,一般术后1天、1周、1个月、3个月等都需要复查,以监测视力恢复和眼部健康状况。不同年龄患者的复查依从性和眼部恢复情况不同,需要医生和家属共同督促儿童患者按时复查。

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