新冠阳了咳嗽吃什么药问

对症治疗药物选择包括止咳化痰类的氨溴索、乙酰半胱氨酸及干咳为主的右美沙芬、喷托维林，特殊人群儿童需谨慎用药优先非药物干预必要时选儿童专用药、老年人用药要考虑基础疾病及肝肾功能调整剂量、孕妇需谨慎用药尽量非药物干预严重时遵医嘱选影响小的药。

一、对症治疗的药物选择

（一）止咳化痰类药物

1.氨溴索：属于黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。多项临床研究表明，氨溴索对于新冠阳后咳嗽有痰的患者，能有效改善咳嗽、咳痰症状，提高患者的舒适度。

2.乙酰半胱氨酸：具有较强的黏液溶解作用，能使痰中的糖蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰的黏滞性，并使痰液化而易咳出。在新冠咳嗽伴痰的治疗中，可发挥良好的化痰效果。

（二）干咳为主的止咳药物

1.右美沙芬：为中枢性镇咳药，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用。临床研究显示，右美沙芬对于新冠阳后无痰或干咳的患者，能有效缓解咳嗽症状，且安全性较好。

2.喷托维林：也属于中枢性镇咳药，其镇咳作用强度约为可待因的1/3，具有中枢和外周性镇咳作用，除对延髓的呼吸中枢有直接抑制作用外，还有轻度的阿托品样作用，可使痉挛的支气管平滑肌松弛，减低气道阻力。

二、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童新冠阳后咳嗽需谨慎用药。一般优先采用非药物干预，如多喝温水湿润咽喉、保持室内空气湿润等。若必须用药，应选择儿童专用的止咳药物，避免使用成人药物。例如儿童版的氨溴索糖浆等，需严格按照儿童的年龄和体重来选择合适的剂量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，不当用药可能会对儿童的肝肾功能造成损害。

（二）老年人

老年人新冠阳后咳嗽用药要考虑其基础疾病等因素。老年人往往有多种基础疾病，在选择止咳药物时需注意药物与其他药物的相互作用。比如患有心脏病的老年人，使用某些具有中枢抑制作用的止咳药物可能会加重心脏负担，应选择相对安全、相互作用少的药物。同时，老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢速度减慢，用药剂量需要适当调整，一般建议从低剂量开始使用，并密切观察用药后的反应。

（三）孕妇

孕妇新冠阳后咳嗽用药需格外谨慎。很多药物可能会通过胎盘影响胎儿的发育，所以应尽量避免自行用药。首先尝试非药物方法缓解咳嗽，如适当休息、吸入温热潮湿的空气等。如果咳嗽症状较严重，必须用药时，应在医生的严格指导下选择对胎儿影响较小的药物，如部分经过严格临床试验证实相对安全的止咳药物，但仍需权衡利弊，确保孕妇和胎儿的安全。