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双肺纹理略增强是什么意思

2025年04月01日 21:32:52
病情描述:

双肺纹理略增强是什么意思

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    双肺纹理略增强是胸部影像学检查的描述,有生理性和病理性因素,生理性与年龄、性别、生活方式有关,病理性可见于呼吸道感染、其他肺部疾病等,有症状者需结合症状进一步做相关检查,无症状者需定期随访等,长期吸烟或粉尘环境人群要戒烟、脱离环境并定期体检,儿童、老年人等特殊人群要结合情况综合分析。

    生理性因素:

    年龄与性别:青少年、儿童的肺纹理相对成人可能更易显增强,这与儿童的肺组织相对较嫩、血管等结构显示相对清晰有关;女性在某些生理状态下,如孕期,可能因循环血量增加等因素,也可能出现肺纹理略增强的情况,但一般无明显临床症状。

    生活方式:长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会刺激气道,引起气道黏膜充血、分泌物增多等,在影像学上可表现为双肺纹理略增强,长期处于粉尘环境工作的人,如煤矿工人、建筑工人等,粉尘被吸入肺部后,也可能导致肺纹理略增强,这是因为粉尘沉积会影响肺组织的正常结构显示。

    病理性因素:

    呼吸道感染:病毒、细菌等引起的支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病,炎症会导致气道黏膜充血、水肿,炎性渗出等,使得肺纹理增粗、增强。例如病毒性肺炎,在影像学检查时早期可能就表现为双肺纹理略增强,随着病情进展会出现肺部斑片状阴影等典型表现;细菌性支气管炎时,也会因支气管黏膜的炎症改变出现肺纹理增强。

    其他肺部疾病:支气管扩张早期可能仅表现为双肺纹理略增强,随着病情发展会出现支气管柱状扩张或囊状扩张等典型表现;慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期也可能有肺纹理略增强,随后会出现肺纹理紊乱、肺气肿等改变;心功能不全时,如左心功能不全导致肺淤血,也可引起双肺纹理略增强,同时可能伴有心脏增大等表现。

    相关进一步检查与建议

    如果发现双肺纹理略增强,需要结合临床症状等综合判断:

    有症状者:若伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状,可能需要进一步进行血常规、C-反应蛋白等炎症指标检查,以及病原学检查(如病毒核酸检测、痰细菌培养等)来明确是否存在感染,并针对性治疗;若伴有呼吸困难、心悸等症状,可能需要进行心脏超声等检查评估心功能情况。

    无症状者:也需要定期随访胸部影像学检查,观察肺纹理变化情况。如果是长期吸烟或处于粉尘环境的人群,建议戒烟、脱离粉尘环境,并定期体检。对于儿童,要考虑其生长发育情况,若家长有疑虑,可咨询儿科医生,进一步评估是否需要其他检查排除潜在疾病。特殊人群如老年人,本身肺功能可能有一定减退,双肺纹理略增强时更要结合其基础疾病等情况综合分析,比如老年人有慢性支气管炎病史,出现肺纹理略增强可能提示病情有变化或稳定等不同情况,需密切关注其呼吸功能等变化。

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