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支气管肺炎是什么引起的

2025年04月01日 21:33:41
病情描述:

支气管肺炎是什么引起的

医生回答(1)
  • 郭兮恒
    郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    支气管肺炎的发生与病原体感染、宿主因素及其他因素有关,病原体包括细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒)、支原体;宿主因素中年龄(婴幼儿、老年人)、基础疾病(先天性心脏病、免疫缺陷病、支气管肺发育不良等)、生活方式(居住环境拥挤通风差、营养不良)影响发病;气候因素中寒冷潮湿可降低呼吸道防御能力增加发病风险。

    病毒:常见的有呼吸道合胞病毒,它是婴幼儿支气管肺炎的主要致病原之一,在冬春季高发,可通过飞沫传播等方式感染儿童呼吸道,引发支气管肺炎,常导致患儿出现咳嗽、喘息等症状。腺病毒也是引起支气管肺炎的重要病毒,不同血清型的腺病毒感染可导致不同程度的肺部炎症,部分腺病毒感染的患儿病情相对较重,病程较长。此外,流感病毒感染也可引起支气管肺炎,在流感流行季节,感染流感病毒后引发支气管肺炎的风险增加。

    支原体:肺炎支原体也是导致支气管肺炎的病原体之一,多见于年长儿,可通过飞沫传播,其感染后引起的病程相对较长,临床表现多样,除了发热、咳嗽等症状外,还可能出现乏力、头痛等全身症状,肺部影像学表现往往有其特点。

    宿主因素

    年龄:婴幼儿时期由于呼吸系统解剖和生理特点,如气道较窄、黏液分泌不足、纤毛运动较差等,容易发生感染,且感染后易导致支气管肺炎。例如新生儿的免疫系统发育尚不完善,对病原体的抵御能力较弱,若发生感染,较易发展为支气管肺炎。而老年人随着年龄增长,肺功能逐渐减退,呼吸道的防御机制也有所下降,容易受到病原体侵袭引发支气管肺炎。

    基础疾病:患有先天性心脏病的儿童,由于心肺功能本身存在异常,肺循环淤血等情况使得肺部容易发生感染,从而增加支气管肺炎的发病风险。患有免疫缺陷病的人群,如先天性免疫球蛋白缺乏症等,机体的免疫功能低下,对病原体的清除能力减弱,极易反复发生各种感染,包括支气管肺炎。患有支气管肺发育不良等肺部基础疾病的儿童,肺部的结构和功能已经存在一定损害,更容易受到病原体感染而引发支气管肺炎。

    生活方式:居住环境拥挤、通风不良等情况会增加病原体传播的几率,从而容易引发支气管肺炎。比如在一些人口密集、居住条件较差的地区,儿童支气管肺炎的发病率相对较高。此外,营养不良的儿童,由于身体的营养状况不佳,机体的抵抗力下降,也更容易发生呼吸道感染进而发展为支气管肺炎。

    其他因素

    气候因素:寒冷、潮湿的气候条件可能会影响呼吸道黏膜的功能,使呼吸道的防御能力降低,从而增加支气管肺炎的发病风险。例如在冬季气温较低且湿度较大的环境中,呼吸道黏膜的血液循环减慢,纤毛运动减弱,病原体更容易在呼吸道内定植和繁殖,引发支气管肺炎。

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