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脑膜炎疫苗是不是一定要打

2025年04月01日 21:33:42
病情描述:

脑膜炎疫苗是不是一定要打

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑膜炎疫苗并非所有人绝对必须打,需综合多方面因素考量。儿童因免疫系统未完全发育成熟,一般建议接种;青少年及成人中特定人群,如在高风险环境或有特定基础疾病者建议接种,一般健康且不在高风险环境的成人可权衡;不同疫苗预防对应疾病;接种有禁忌情况和注意事项,具体是否接种要根据年龄、健康状况、所处环境等多方面因素综合判断,接种前可咨询专业医生获个性化建议。

    一、不同人群接种的必要性分析

    儿童群体:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易感染脑膜炎致病菌。例如,B型流感嗜血杆菌(Hib)是导致5岁以下儿童侵袭性感染的重要病原菌,接种Hib疫苗能显著降低儿童感染Hib相关脑膜炎等疾病的风险。对于2月龄-5岁的儿童,常规推荐接种Hib疫苗;对于6月龄-18月龄的儿童,还可能需要接种A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗等,以预防相应菌群引起的脑膜炎,所以儿童群体一般建议接种脑膜炎疫苗。

    青少年及成人中特定人群:某些青少年及成人处于脑膜炎球菌感染风险较高的环境,如在学校、军营等人群密集场所,或者存在特定基础疾病(如无脾症等)增加感染脑膜炎球菌风险的人群,也建议接种相应的脑膜炎球菌疫苗来预防感染。而对于一般健康且不在高风险环境中的成人,感染脑膜炎的风险相对较低,是否接种可根据个人意愿和具体情况权衡,但如果有前往高风险地区等情况时也可考虑接种。

    二、疫苗类型与对应预防疾病

    A群脑膜炎球菌多糖疫苗:主要用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎,对6月龄-15周岁儿童等特定人群有预防作用。

    A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗:相比单纯多糖疫苗,结合疫苗免疫原性更好,能适用于更小年龄儿童,可预防A群和C群脑膜炎球菌引起的疾病。

    B型流感嗜血杆菌疫苗(Hib疫苗):专门针对B型流感嗜血杆菌感染,预防其导致的脑膜炎等侵袭性疾病。

    三、接种禁忌与注意事项

    禁忌情况:如果接种者对疫苗成分过敏,如对脑膜炎疫苗中的某些蛋白质等过敏,则绝对不能接种;处于发热、急性疾病期的患者应暂缓接种,待病情稳定后再评估;有严重慢性疾病(如未控制的癫痫等)的患者需谨慎评估后决定是否接种。

    注意事项:接种后需要在接种场所观察一定时间,以监测是否出现过敏等不良反应;接种部位可能会出现疼痛、红肿等轻微反应,一般短期内可自行缓解;不同疫苗接种有其特定的程序要求,需按照规定的时间间隔等进行接种才能保证最佳免疫效果。

    总之,脑膜炎疫苗对于处于相应风险中的人群具有重要的预防意义,但具体是否接种要根据个人的年龄、健康状况、所处环境等多方面因素综合判断,在决定接种前可咨询专业医生,由医生根据具体情况给出个性化建议。

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