面瘫一般会有哪些症状问

面瘫会有多种症状表现，包括面部症状如额纹变浅或消失、眼裂异常、鼻唇沟变浅、口角歪斜；面部运动相关症状如面部表情运动受限、面部联动；味觉相关症状如舌前2/3味觉减退或丧失；还有听觉过敏、流泪异常等其他伴随症状，不同人群如儿童、老年及有不良生活方式者患上面瘫各有其特点及需关注的方面。

眼裂异常：患侧眼裂增大，眼睑闭合不全，由于眼轮匝肌麻痹，眼睑不能正常闭合，像周围性面瘫患者中约80%会出现这种眼裂增大、闭合不全的情况，严重时会导致角膜暴露，容易引发角膜炎等并发症。

鼻唇沟变浅：患侧鼻唇沟变浅，这是由于面神经支配的颊肌等肌肉功能障碍，使得面部表情肌运动失衡，比如中枢性面瘫和周围性面瘫都会出现此症状，周围性面瘫时该症状往往更为明显。

口角歪斜：口角向健侧歪斜，当患者试图微笑或做其他面部动作时，这种口角歪斜的表现会更加显著，是因为患侧面部肌肉无力，不能正常运动，而健侧肌肉相对正常，牵拉口角向健侧偏移。

面部运动相关症状

面部表情运动受限：患侧面部运动功能明显受限，患者无法正常完成皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作。比如在进行鼓腮动作时，患侧嘴角漏气，这是因为颊肌不能正常收缩来封闭口腔，吹口哨时也会出现类似情况，是面神经所支配的相关肌肉运动障碍导致。

面部联动：部分患者可能会出现面部联动现象，即当患侧面部做一个动作时，其他部位也会不自主地运动，例如闭眼时口角向上牵拉等，这是由于面神经损伤后神经纤维再生过程中出现异常的神经冲动传导所致。

味觉相关症状

舌前2/3味觉减退或丧失：如果面瘫是由面神经膝状神经节病变引起，如Hunt综合征，患者可能会出现舌前2/3味觉减退或丧失的情况，这是因为面神经中支配味觉的纤维受损，影响了味觉信号的传导。

其他伴随症状

听觉过敏：部分面瘫患者会出现听觉过敏，表现为对声音的敏感度异常增高，听起来比正常声音更刺耳，这是因为面神经中支配镫骨肌的纤维受累，镫骨肌麻痹导致对声音的传导调节失常。

流泪异常：有的患者会出现流泪异常，如患侧流泪增多或减少，这与面神经支配的泪腺分泌相关神经功能障碍有关，泪腺分泌受面神经控制，面神经病变会影响其正常分泌调节。

对于儿童面瘫患者，由于其表达能力相对较弱，家长需密切观察孩子面部表情、眼裂、口角等情况；对于老年患者，要考虑其可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，面瘫可能会因这些基础疾病而有不同的表现和预后，同时在护理等方面要更加注重防止眼部并发症等情况发生；对于有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群，本身可能存在血管病变等基础，更容易引发面瘫，在出现面瘫症状时要考虑这些生活方式因素对病情的影响。