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肺气肿是怎么得的

2025年04月01日 21:33:46
病情描述:

肺气肿是怎么得的

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肺气肿的发病与多种因素有关,包括吸烟、空气污染(室外和室内)、职业性粉尘和化学物质暴露、遗传因素以及呼吸道感染因素,需针对不同因素采取相应预防和应对措施。

    一、吸烟因素

    吸烟是导致肺气肿的重要危险因素。烟草燃烧时会产生多种有害物质,如焦油、尼古丁和一氧化碳等。这些物质会损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减弱和巨噬细胞吞噬功能降低。长期吸烟还会引起支气管痉挛,增加气道阻力。例如,有研究表明,吸烟者患肺气肿的风险比不吸烟者高得多,吸烟时间越长、吸烟量越大,患病风险越高。对于长期吸烟的人群,尤其是男性吸烟者,需要高度警惕肺气肿的发生,应尽量戒烟以降低患病风险。

    二、空气污染因素

    1.室外空气污染:长期暴露在污染的空气中,如工业废气、汽车尾气等含有大量的有害颗粒和气体。这些污染物会刺激呼吸道,引起炎症反应,损伤肺部组织。例如,在一些工业发达、汽车保有量大的城市,肺气肿的发病率相对较高。对于生活在空气污染较严重地区的人群,应尽量减少外出时间,尤其是在污染严重的时段,如果必须外出,可佩戴有效的防护口罩。

    2.室内空气污染:室内燃料燃烧(如烧煤、烧柴等)产生的烟雾以及烹饪产生的油烟等也是室内空气污染的重要来源。长期处于这样的室内环境中,同样会对呼吸道造成损害。例如,在一些农村地区,使用传统炉灶烹饪且通风不良的家庭,家庭成员患肺气肿的几率可能会增加。对于这类人群,应改善室内通风条件,使用清洁能源做饭等。

    三、职业性粉尘和化学物质暴露

    长期接触职业性粉尘(如煤矿粉尘、棉尘等)和化学物质(如二氧化硫、氯、臭氧等)的人群,患肺气肿的风险明显增加。例如,煤矿工人长期吸入煤矿粉尘,这些粉尘会沉积在肺部,引起肺部炎症和纤维化,逐渐发展为肺气肿。对于从事此类职业的人群,在工作中必须严格按照规定佩戴有效的防护用具,如防尘口罩等,以减少粉尘和化学物质的吸入。

    四、遗传因素

    α-抗胰蛋白酶缺乏是一种常见的遗传性因素。α-抗胰蛋白酶缺乏会导致蛋白酶-抗蛋白酶失衡,使得肺部容易受到蛋白酶的破坏,从而增加患肺气肿的风险。这种遗传因素引起的肺气肿多在青少年时期就可能发病,且病情进展相对较快。对于有家族遗传史的人群,应定期进行肺部检查,以便早期发现和干预。

    五、呼吸道感染因素

    反复的呼吸道病毒感染和细菌感染会损伤肺部组织,诱发或加重肺气肿。例如,儿童时期反复患肺炎等呼吸道感染性疾病,可能会对肺部发育产生不良影响,增加成年后患肺气肿的可能性。对于儿童和老年人等免疫力相对较低的人群,要注意保暖,避免受凉感冒,减少呼吸道感染的发生。一旦发生呼吸道感染,应及时就医治疗,以降低对肺部的损害。

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