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发烧38度吃什么药

2025年04月01日 21:34:09
病情描述:

发烧38度吃什么药

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    发烧38℃时可先物理降温,包括增加散热、温水擦浴,然后针对病因治疗,感染因素中病毒感染无特效抗病毒药对症处理流感可考虑用抗流感药,细菌感染用合适抗生素,非感染因素针对自身免疫病治疗,特殊人群儿童要观察精神等,老年人要考虑基础病,孕妇用药需谨慎物理降温为主必要时遵医嘱用药。

    一、物理降温为主

    1.增加散热:对于发烧38℃的患者,首先可采用物理降温方法。适当减少衣物和被褥,利于散热。比如孩子发烧38℃时,不要给其穿盖过多,以宽松、透气的衣物为宜,这样能帮助身体通过皮肤散热;成人也可解开领口等,促进热量散发。

    2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量。擦拭时要注意力度适中,时间不宜过长,一般每部位擦拭3-5分钟即可。例如孩子发烧38℃,用温水擦拭其颈部两侧,每次擦1-2分钟,可重复进行。

    二、针对病因治疗

    1.感染因素

    病毒感染:如果是病毒感染引起的发烧38℃,如普通感冒,目前无特效抗病毒药物,主要以对症处理为主。但如果是流感病毒感染,可在医生评估下考虑使用抗流感病毒药物,如在发病48小时内使用奥司他韦等,但需严格遵医嘱,尤其要注意不同年龄儿童的用药剂量等情况。

    细菌感染:若是细菌感染导致发烧38℃,如细菌性扁桃体炎等,可根据病情选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但具体药物选择需由医生根据感染部位、病情严重程度等决定。

    2.非感染因素:如自身免疫性疾病等非感染性因素引起的发烧38℃,则需要针对具体的自身免疫性疾病进行相应治疗,比如使用糖皮质激素等免疫调节药物,但都需在专业医生明确诊断后规范治疗。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童发烧38℃时,要特别注意观察精神状态、有无其他伴随症状等。比如婴儿发烧38℃,要避免包裹过严,同时要密切观察囟门情况等。低龄儿童尽量避免使用成人退烧药自行处理,应在医生指导下进行物理降温等处理,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完善,药物代谢与成人不同,不当用药可能会引起不良反应。

    2.老年人:老年人发烧38℃时,要考虑其基础疾病情况,如是否有心血管疾病、糖尿病等。要注意监测体温变化,同时要观察有无意识改变等情况。因为老年人对体温变化的耐受能力和反应可能与年轻人不同,且基础疾病可能会因发烧而加重,所以需要更谨慎地处理,必要时及时就医。

    3.孕妇:孕妇发烧38℃时,用药需格外谨慎。物理降温是主要的初始处理方式,如通过适当减少衣物、温水擦浴等。如果需要用药,必须在医生评估后选择对胎儿影响小的药物,因为孕妇的生理状态特殊,某些药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。

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