近视问

近视是调节放松状态下平行光线经眼球屈光系统折射后聚焦在视网膜之前的屈光状态，成因包括遗传与环境因素，预防需增加户外活动、保持良好用眼姿势、控制近距离用眼时长，检查有视力检查和散瞳验光，治疗分非手术矫正（框架眼镜、角膜接触镜）和手术矫正（成年度数稳定者），特殊人群中儿童青少年要密切关注用眼并定期监测，孕期女性需合理用眼，老年人要警惕老花与近视并存及时检查眼部。

一、近视的定义与成因

近视是指在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统折射后聚焦在视网膜之前的屈光状态。其成因包括遗传与环境因素，遗传方面若父母近视，子女遗传易感性较高；环境因素中，长时间近距离用眼（如读书、看电子设备）、缺乏户外活动等是重要诱因，长时间用眼使眼肌持续紧张，导致眼球轴变长，引发近视。

二、近视的预防措施

（一）增加户外活动

每天保证至少2小时户外活动，阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺，有助于抑制眼轴伸长，降低近视发生风险。

（二）保持良好用眼姿势

读写时保持眼睛与书本距离约33厘米，身体坐正，避免弯腰、躺卧等不良姿势，减少眼部疲劳。

（三）控制近距离用眼时长

每连续用眼30-40分钟，应休息10分钟，可远眺或做眼保健操，缓解眼部肌肉紧张。

三、近视的检查方法

（一）视力检查

通过标准视力表初步检测远视力，判断视力下降情况，是近视筛查的基础步骤。

（二）散瞳验光

使用散瞳药物松弛睫状肌后进行验光，能准确获取眼睛的屈光度数，区分真性近视与假性近视，假性近视通过休息等可恢复，真性近视则需矫正。

四、近视的治疗方式

（一）非手术矫正

1.框架眼镜：是最常见的矫正方式，通过镜片折射调整光线聚焦位置，使图像清晰呈现在视网膜上。

2.角膜接触镜：分为软镜和硬镜（RGP），硬镜对控制青少年近视进展有一定作用，需注意正确佩戴与眼部卫生。

（二）手术矫正

成年且近视度数稳定的人群可考虑近视矫正手术，如准分子激光手术等，但需严格评估角膜厚度、近视度数等适应症，术后仍需注意用眼健康。

五、特殊人群近视相关注意事项

（一）儿童青少年

儿童青少年处于视力发育关键期，家长应密切关注其用眼情况，定期进行视力监测，发现视力下降及时就医，引导孩子养成良好用眼习惯，保证充足睡眠与均衡营养，助力视力健康发育。

（二）孕期女性

孕期女性的用眼健康会间接影响胎儿发育环境，应保持合理用眼，避免因用眼过度导致自身眼部疲劳，同时维持整体健康状态，为胎儿成长营造良好内环境。

（三）老年人

老年人出现近视相关变化时，需警惕老花眼与近视并存的情况，及时进行眼部检查，区分不同屈光状态变化，以便采取合适的视力矫正或眼部健康维护措施。