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小孩眼皮表面长了个疙瘩是怎么回事

2025年04月01日 21:34:37
病情描述:

小孩眼皮表面长了个疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 王建勋
    王建勋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    小孩眼皮长疙瘩可能是霰粒肿、麦粒肿或眼睑肿瘤。霰粒肿因睑板腺问题形成,表现为眼皮可触及无疼圆形疙瘩,小的能自吸收,大的需热敷或手术;麦粒肿由细菌感染致眼睑腺体发炎,分内外型,早期热敷、注意卫生,化脓要就医排脓;眼睑肿瘤少见,良性生长慢,恶性生长快,形态异常要及时眼科就诊查性质并治。家长要密切观察疙瘩变化,带孩子及时就医,培养孩子良好眼部卫生习惯。

    一、霰粒肿

    1.成因:霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留,最终形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,儿童相对常见。多与睑板腺分泌功能旺盛、睑板腺出口堵塞等有关,比如孩子日常饮食中高油、高糖食物摄入较多,可能影响睑板腺正常分泌,增加霰粒肿发生风险。

    2.表现:小孩眼皮表面可触及圆形疙瘩,一般无疼痛,疙瘩大小不等,小的如米粒,大的可如绿豆或更大,与皮肤无粘连,翻转眼睑时,相应睑结膜面呈紫红色或灰红色隆起。

    3.应对:较小的霰粒肿有时可自行吸收,可通过局部热敷促进吸收,每天热敷3-4次,每次10-15分钟,温度以40-50℃为宜,注意避免烫伤孩子皮肤。但如果霰粒肿较大或长时间不吸收,可能需要就医进行手术切除。

    二、麦粒肿

    1.成因:麦粒肿是一种常见的眼睑腺体细菌性炎症,多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。孩子不注意眼部卫生,用脏手揉眼睛等行为容易导致细菌感染睑板腺或睫毛毛囊,从而引发麦粒肿。

    2.表现:分为内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛,可摸到硬结,压痛明显;内麦粒肿则是睑结膜面局限性红肿、疼痛,也可触及硬结。

    3.应对:早期可通过局部热敷缓解症状,同时要注意眼部清洁,避免孩子用手揉眼。如果麦粒肿出现化脓,应及时就医,由医生进行切开排脓处理,但家长切勿自行挤压,以免感染扩散。

    三、眼睑肿瘤

    1.成因:相对较少见,但也有可能发生。比如良性的眼睑血管瘤,可能与血管发育异常有关;恶性的眼睑肿瘤如基底细胞癌等,虽然儿童期发病罕见,但也不能完全排除,可能与遗传、基因突变等因素有关。

    2.表现:眼睑肿瘤的表现多样,良性肿瘤一般生长缓慢,形态相对规则;恶性肿瘤可能生长较快,边界不清,还可能伴有出血、溃疡等改变。

    3.应对:一旦发现小孩眼皮表面疙瘩形态异常、生长较快等情况,应及时带孩子到眼科就诊,进行详细检查,必要时需进行病理活检以明确肿瘤性质,然后采取相应的治疗措施,如手术切除等。

    如果发现小孩眼皮表面长了疙瘩,家长首先不要惊慌,要密切观察疙瘩的大小、形态、有无红肿、疼痛等变化,及时带孩子到正规医院眼科就诊,由医生进行准确诊断并给予恰当的处理。同时,要注意培养孩子良好的眼部卫生习惯,减少眼部疾病的发生风险。

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