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得了新冠咳嗽得厉害怎么办

2025年04月01日 21:35:34
病情描述:

得了新冠咳嗽得厉害怎么办

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    一般治疗措施包括保持空气湿润、多喝温水、避免刺激因素;药物治疗有止咳药物如右美沙芬、氨溴索等;儿童咳嗽要观察并谨慎用药、保持呼吸道通畅,老年人需关注基础疾病、谨慎选药,孕妇优先非药物干预、必须用药需医生评估选影响小的药。

    保持空气湿润:使用加湿器增加室内空气湿度,一般湿度保持在40%-60%较为适宜,有助于缓解呼吸道黏膜干燥,减轻咳嗽症状。有研究表明,适宜湿度环境下,呼吸道黏膜的纤毛运动能更正常进行,利于痰液排出,从而减轻咳嗽。

    多喝温水:饮用适量温水可以湿润咽喉部,稀释痰液,使痰液更容易咳出,进而缓解因痰液刺激引起的咳嗽。成人每天饮水量可维持在1500-2000毫升左右,儿童则根据年龄不同有所差异,一般幼儿每天约500-1000毫升,学龄儿童约1000-1500毫升。

    避免刺激因素:避免吸烟、接触二手烟以及辛辣、刺激性食物等,这些因素会刺激呼吸道,加重咳嗽。例如,吸烟产生的烟雾中含有多种有害化学物质,会损伤呼吸道黏膜,导致咳嗽加剧。

    药物治疗(仅提及药物名称)

    止咳药物:对于咳嗽剧烈影响休息和生活的情况,可考虑使用一些止咳药物。如右美沙芬,它是中枢性镇咳药,能抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用;但需要注意的是,儿童使用右美沙芬需谨慎,应在医生指导下根据年龄和体重等因素合理应用。还有氨溴索,它属于祛痰药,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,间接缓解咳嗽。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童咳嗽时要特别注意观察咳嗽的频率、程度以及是否伴有其他症状如发热、喘息等。儿童用药需格外谨慎,避免使用不适合儿童的镇咳药物。如果儿童咳嗽伴有喘息,可能需要使用特定的缓解喘息的药物,但必须在医生明确诊断后合理使用。同时,儿童咳嗽时要注意保持呼吸道通畅,家长可以采取适当的体位帮助儿童排痰,如让儿童侧卧,轻拍背部等。

    老年人:老年人咳嗽时要关注是否存在基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心脏病等。老年人使用药物时更要谨慎,因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降。在选择止咳药物时,要考虑药物对肝肾功能的影响以及与其他基础疾病用药的相互作用。例如,老年人如果同时患有心脏病,使用某些具有中枢抑制作用的镇咳药物可能会带来潜在风险,需在医生评估后使用。

    孕妇:孕妇咳嗽时用药需非常谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响。一般优先采用非药物干预措施,如上述保持空气湿润、多喝温水等。如果必须用药,要在医生充分评估孕妇和胎儿情况后,选择对胎儿影响最小的药物。例如,一些安全性相对较高的止咳祛痰药物可能会在医生权衡利弊后使用,但要严格遵循医生的建议。

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