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小朋友上呼吸道感染怎么办

2025年04月01日 21:35:38
病情描述:

小朋友上呼吸道感染怎么办

医生回答(1)
  • 王星光
    王星光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    小朋友上呼吸道感染后要观察病情包括体温、呼吸道症状及其他异常表现,一般护理要保证休息和清淡营养饮食,对症处理包括低热物理降温、高热遵医嘱处理及缓解呼吸道症状,出现高热不退、呼吸困难、精神极差、剧烈头痛呕吐等要就医,婴儿护理更精细,有基础疾病儿童要密切关注防基础病发作需及时就医处理。

    一、观察病情

    小朋友上呼吸道感染后需密切观察症状表现及病情变化。留意体温情况,若为低热(体温37.3~38℃),可先采用非药物方式降温;若体温超过38.5℃且伴有明显不适,需及时关注处理。同时观察呼吸道症状,如咳嗽、流涕等的严重程度,以及有无呼吸急促、精神萎靡等其他异常表现。

    二、一般护理

    休息:保证小朋友充足的睡眠,休息环境要安静舒适,利于身体恢复。年龄较小的儿童可能需要增加休息时间,避免过度活动,因为过度劳累可能会加重病情。

    饮食:给予清淡、易消化且营养丰富的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。鼓励多饮水,有助于补充发热等丢失的水分,还能湿润呼吸道,缓解咳嗽等症状。对于婴幼儿要注意喂养方式,避免呛咳。

    三、对症处理

    退热:低热时可通过物理降温,如用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,帮助散热。如果体温较高且儿童有不适,可在医生指导下考虑合适的退热措施,但要避免不恰当使用药物,尤其注意低龄儿童的用药安全。

    缓解呼吸道症状:若流涕明显,可使用生理盐水鼻喷剂清洗鼻腔,保持鼻腔通畅;对于咳嗽,可适当多喝温水湿润咽喉,年龄较大儿童可在医生指导下使用止咳糖浆等,但需严格遵循安全用药原则,避免不适合儿童的药物使用。

    四、就医指征

    若小朋友出现高热不退(体温持续超过39℃),或体温反复超过38.5℃经家庭护理无改善。

    出现呼吸急促(婴儿呼吸频率>60次/分钟,幼儿呼吸频率>50次/分钟,儿童呼吸频率>40次/分钟)、口唇发绀等呼吸困难表现。

    精神状态极差,如持续哭闹不安、嗜睡、反应迟钝等。

    伴有剧烈头痛、频繁呕吐等症状时,需及时带小朋友就医,进行进一步的检查和治疗,比如可能需要进行血常规等检查,以明确是病毒还是细菌感染等情况,从而采取针对性的治疗措施。

    五、特殊人群注意事项

    婴儿:婴儿上呼吸道感染时病情变化相对较快,护理上要更加精细。观察病情要更频繁,在进行物理降温时动作要轻柔,避免损伤婴儿皮肤。喂养时要格外小心,防止因鼻塞等影响吃奶而导致脱水或营养不足。

    有基础疾病的儿童:如患有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童发生上呼吸道感染时,更要密切关注病情。因为上呼吸道感染可能会诱发基础疾病发作,比如哮喘儿童可能会出现喘息加重等情况,需及时就医并在原有基础疾病治疗方案的基础上,针对上呼吸道感染进行合适的处理。

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