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眼睛激光手术后遗症是什么

2025年04月01日 21:35:47
病情描述:

眼睛激光手术后遗症是什么

医生回答(1)
  • 王忠海
    王忠海主治医师

    北京协和医院 向他提问

    眼睛激光手术有干眼、视力回退、夜间眩光和光晕、角膜感染、散光增加等常见后遗症。干眼因损伤角膜神经纤维致泪液分泌异常,年龄大、干燥环境等会加重,表现为干涩等,用人工泪液等缓解;视力回退与术前度数不稳及术后不良用眼习惯等有关,青少年等易出现,需重新检查配镜并养成好用眼习惯;夜间眩光和光晕因角膜形态改变,个体差异等影响,术后多可缓解;角膜感染因不注意眼部卫生等,有感染病史者等风险高,出现红肿痛等要抗感染治疗;散光增加与手术精准度等有关,术前散光高者等易出现,需验光矫正。

    产生原因:眼睛激光手术会损伤角膜表面的神经纤维,影响泪液分泌的反射调节,导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降。

    影响因素:年龄较大者泪液分泌功能本身较弱,术后干眼症状可能更明显;长期处于干燥环境、长时间使用电子设备等生活方式也会加重干眼情况。

    表现及应对:患者会有眼睛干涩、异物感、烧灼感等症状。可使用人工泪液缓解症状,同时要注意保持眼部湿润,避免长时间用眼等。

    视力回退:

    产生原因:如果患者术前近视度数不稳定,术后仍继续不良用眼习惯,如长时间近距离用眼等,可能导致近视度数再次出现一定程度的增加。

    影响因素:青少年处于身体发育阶段,眼轴可能还会有一定的增长,相对更容易出现视力回退;术前近视度数过高的患者,视力回退的风险也相对较高。

    表现及应对:视力较术前有所下降。需要重新进行视力检查,根据具体情况考虑是否需要再次配镜等措施,同时要养成良好的用眼习惯。

    夜间眩光和光晕:

    产生原因:激光手术改变了角膜的形态,在夜间光线较暗时,瞳孔扩大,可能会出现眩光和光晕现象,影响夜间视力。

    影响因素:个体差异较大,部分患者对这种角膜形态的改变更敏感;瞳孔较大的患者相对更容易出现夜间眩光和光晕情况。

    表现及应对:患者在夜间会感觉灯光周围有光晕,看东西不清楚等。一般术后一段时间会有所缓解,严重者可能需要进一步评估和处理。

    角膜感染:

    产生原因:虽然发生率较低,但如果术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等,可能导致细菌等病原体感染角膜。

    影响因素:有眼部感染病史的患者,术后角膜感染的风险相对较高;术后不遵守医嘱,没有按时使用抗生素眼药水等也可能增加感染风险。

    表现及应对:患者会出现眼睛红肿、疼痛、视力下降等症状。需要及时使用抗生素进行抗感染治疗,严重时可能需要住院治疗。

    散光增加:

    产生原因:手术过程中切削的精准度等因素可能导致术后散光较术前有所增加。

    影响因素:术前散光度数较高的患者,术后散光增加的可能性相对大一些;手术方式的选择等也与散光增加有一定关系。

    表现及应对:患者可能出现视物模糊等情况,需要通过验光等检查明确散光度数的变化,必要时可通过配镜等方式矫正。

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