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下眼睑又肿又疼是怎么回事

2025年04月01日 21:35:55
病情描述:

下眼睑又肿又疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 王建勋
    王建勋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    下眼睑又肿又疼可能由多种因素引起,感染性因素如麦粒肿(多由葡萄球菌感染,不注意眼部卫生易致,儿童风险高,表现为下眼睑红肿、疼痛、可摸到硬结)、睑腺炎(眼睑腺体感染,长期戴不合适隐形眼镜等易致,糖尿病患者因抵抗力下降易发病,表现为下眼睑红肿、疼痛、压痛性肿块,严重可伴全身发热);过敏因素如接触性睑皮炎(眼部接触过敏原,过敏体质者易发病,女性用化妆品多更易,表现为下眼睑红肿、瘙痒、伴皮疹);其他因素如蚊虫叮咬(蚊虫多季节被叮咬,儿童皮肤嫩症状更明显,表现为下眼睑红肿、疼痛、有叮咬痕迹、瘙痒明显)、霰粒肿继发感染(霰粒肿合并细菌感染,多见于青少年及儿童,睑板腺功能不完善可能致霰粒肿,表现为下眼睑原本无痛性肿块继发感染后红肿、疼痛),出现症状应注意眼部清洁,不缓解或加重需及时就医明确病因针对性处理。

    一、感染性因素

    (一)麦粒肿

    1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。常见于不注意眼部卫生的人群,如用手揉眼等行为易导致细菌侵入眼睑腺体引发感染。儿童因卫生习惯相对较差且免疫系统发育尚不完善,患麦粒肿的风险相对较高。

    2.表现:下眼睑局部红肿、疼痛,可摸到硬结,随着病情发展,硬结可能变软化脓。

    (二)睑腺炎

    1.成因:是一种急性化脓性炎症,主要是眼睑腺体的感染。长期佩戴不合适的隐形眼镜、眼部化妆不当等可能增加发病几率。对于糖尿病患者,由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,更容易受到细菌侵袭引发睑腺炎。

    2.表现:下眼睑红肿、疼痛,有压痛性肿块,严重时可伴有全身发热等症状。

    二、过敏因素

    (一)接触性睑皮炎

    1.成因:眼部接触了过敏原,如化妆品、眼药水、染发剂等。不同个体的过敏原存在差异,过敏体质者更容易发生。女性使用化妆品频率较高,相对更易因接触化妆品中的过敏原而发病。

    2.表现:下眼睑红肿、瘙痒,可能伴有皮疹等表现,瘙痒感较为明显,患者常不自觉搔抓眼部。

    三、其他因素

    (一)蚊虫叮咬

    1.成因:在蚊虫较多的季节,下眼睑被蚊虫叮咬后,蚊虫的唾液等物质可引起局部过敏反应和炎症反应。儿童皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后症状可能更明显。

    2.表现:下眼睑红肿、疼痛,局部可能有蚊虫叮咬的痕迹,瘙痒明显。

    (二)霰粒肿继发感染

    1.成因:霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,当霰粒肿合并细菌感染时,就会出现红肿、疼痛等症状。多见于青少年及儿童,睑板腺功能发育不完善可能是霰粒肿发生的一个因素。

    2.表现:下眼睑原本可能有无痛性肿块,继发感染后出现红肿、疼痛。

    如果出现下眼睑又肿又疼的情况,应注意保持眼部清洁,避免用手揉眼。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医明确病因,以便进行针对性处理。

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