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做完会抽搐是怎么回事

2025年04月01日 21:36:09
病情描述:

做完会抽搐是怎么回事

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    抽搐有生理性和病理性因素,生理性因素包括肌肉疲劳(长时间剧烈运动等致肌肉积累乳酸引发抽搐,休息拉伸可缓)、过度换气(情绪激动等致呼吸性碱中毒引发神经肌肉兴奋性增高表现,调整呼吸可改善);病理性因素有癫痫(脑部神经元异常放电致突发多样抽搐,需脑电图等检查,常见有家族或脑部外伤史人群)、低钙血症(血钙低致神经肌肉兴奋性增高引发抽搐,常见于孕妇、儿童、老年人等,需检测血钙)、脑部疾病(脑炎、脑肿瘤等病变致抽搐,脑炎伴发热头痛等,脑肿瘤伴神经系统其他症状,需头颅影像学检查);儿童抽搐需警惕高热惊厥要合理饮食,女性经期及孕期有相应注意事项,有基础病史人群出现抽搐要重视遵循诊疗方案及时就医。

    一、生理性因素导致的抽搐

    1.肌肉疲劳:长时间剧烈运动或过度劳累后,肌肉在代谢过程中积累乳酸等物质,可引起肌肉抽搐。例如高强度体力劳动或长时间运动后,腿部等部位易出现抽搐现象,一般通过休息、拉伸等方式可逐渐缓解。

    2.过度换气:情绪激动、紧张等情况下过度换气,会使体内二氧化碳排出过多,导致呼吸性碱中毒,引起神经肌肉兴奋性增高,出现口周麻木、手足抽搐等表现,通过调整呼吸节奏(如减慢呼吸频率、用袋子罩住口鼻重复呼吸)可改善。

    二、病理性因素导致的抽搐

    1.癫痫:脑部神经元异常放电是癫痫的主要原因,可表现为突发的抽搐发作,发作形式多样,如全身抽搐、局部肢体抽搐等。不同类型癫痫的发作诱因及表现有所差异,需通过脑电图等检查明确诊断,常见于有家族癫痫史、脑部外伤史等人群。

    2.低钙血症:血钙水平降低时,神经肌肉兴奋性增高,易引发抽搐。常见于孕妇、儿童(如快速生长期钙需求增加易缺钙)、老年人(钙吸收减少或流失增多)等人群,可伴有手足麻木、感觉异常等表现,需检测血钙等指标来判断。

    3.脑部疾病:脑炎、脑肿瘤等脑部病变可影响脑部正常功能,导致异常放电或神经传导异常,从而引发抽搐。例如脑炎患者除抽搐外,常伴有发热、头痛、意识障碍等症状;脑肿瘤患者可能逐渐出现抽搐并伴随神经系统相关的其他症状,需借助头颅影像学等检查明确病因。

    三、不同人群的相关情况及注意事项

    儿童:儿童抽搐需尤其警惕高热惊厥,多发生于感染发热初期体温急剧升高时,表现为全身或局部抽搐,同时需排查是否为癫痫等疾病。儿童生活中要注意合理饮食,保证营养均衡以预防低钙等情况,若频繁抽搐需及时就医明确病因。

    女性:部分女性在经期可能因体内激素变化等出现抽搐情况,需注意经期的休息与营养补充;孕期女性出现抽搐要警惕子痫等情况,需密切监测血压等指标,定期产检。

    有基础病史人群:如本身有脑部疾病、内分泌疾病等病史者,出现抽搐更应重视,需遵循原有疾病的诊疗方案,定期复诊,出现抽搐时及时就医调整治疗。

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