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咳嗽不停的原因是什么

2025年04月01日 21:36:25
病情描述:

咳嗽不停的原因是什么

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    呼吸道疾病相关情况多样,上呼吸道感染由病毒或细菌感染引发,儿童易患,成人可因劳累受凉致病;急性支气管炎由微生物感染等引起,婴幼儿易因气道狭窄致咳嗽加重;肺炎由病原体感染肺部所致,不同年龄段好发病原体有差异,患者有咳嗽、发热等表现;气道异物多见于5岁以下儿童,因误吸小物体致突发性呛咳等;过敏因素包括过敏性鼻炎合并咳嗽,接触过敏原致咳嗽等,还有支气管哮喘,由遗传和环境因素致,过敏原等可诱发;其他系统疾病累及呼吸道有胃食管反流性咳嗽,多见于成年人,卧位易发;心因性咳嗽多见于儿童和青少年,与情绪因素有关。

    一、呼吸道疾病相关

    1.上呼吸道感染:病毒(如鼻病毒、冠状病毒等)或细菌感染引发,儿童因免疫系统发育不完善更易受影响,成人也会因劳累、受凉等致抵抗力下降而患病,主要表现为咳嗽,常伴鼻塞、流涕、咽痛等症状,病毒感染多为自限性,细菌感染需用抗生素治疗。

    2.急性支气管炎:多由微生物感染、物理或化学性刺激引起,气温变化大时易发病,婴幼儿相对更易因气道狭窄出现咳嗽加重情况,主要症状为咳嗽,起初为干咳,随后可咳有痰的咳嗽,可伴有发热、乏力等全身症状。

    3.肺炎:细菌(如肺炎链球菌等)、病毒、支原体等病原体感染肺部所致,不同年龄段好发病原体有差异,儿童肺炎可能与吸入羊水、乳汁等有关,患者除咳嗽外,还可有发热、气促、呼吸困难等表现,严重时可影响呼吸功能。

    二、气道异物

    1.多见于儿童,尤其是5岁以下儿童,常因误将小物体放入口中,在哭闹、嬉笑时不慎吸入气道,异物刺激气道会引起剧烈咳嗽,多为突发性呛咳,还可伴有呼吸困难、面色发紫等表现,需及时就医取出异物。

    三、过敏因素

    1.过敏性鼻炎合并咳嗽:接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,鼻腔黏膜过敏反应可波及咽喉部,引起咳嗽,患者常有鼻痒、打喷嚏、流涕等鼻部过敏症状,咳嗽多为刺激性干咳,在接触过敏原时发作或加重,儿童可能因表达不清仅表现为反复咳嗽。

    2.支气管哮喘:遗传因素和环境因素共同作用导致,过敏原(如花粉、宠物皮屑等)、冷空气、剧烈运动等可诱发,儿童及青少年多见,主要症状为反复发作的咳嗽、喘息、气促、胸闷,咳嗽多在夜间或清晨发作或加重,可通过肺功能检查等明确诊断。

    四、其他系统疾病累及呼吸道

    1.胃食管反流性咳嗽:因胃内容物反流至食管,刺激咽喉部引起咳嗽,多见于成年人,尤其是肥胖、吸烟、饮酒者,卧位时更易发生,咳嗽多为刺激性干咳,可伴有烧心、反酸、胸骨后烧灼感等症状,平卧位时咳嗽可能加重。

    2.心因性咳嗽:多见于儿童和青少年,与情绪因素有关,如紧张、焦虑、压力大等,咳嗽多为慢性长期咳嗽,可伴有其他心理症状,如注意力不集中、情绪不稳定等,需排除其他器质性疾病后结合心理评估诊断。

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