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高度近视者怎么治疗

2025年04月01日 21:36:27
病情描述:

高度近视者怎么治疗

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    高度近视可通过佩戴矫正眼镜(框架眼镜、隐形眼镜)、手术治疗(准分子激光手术、有晶体眼人工晶体植入术)以及日常保健与生活方式调整(避免剧烈运动、合理用眼、定期眼部检查)来应对,框架眼镜常见且安全经济,隐形眼镜分不同类型有各自特点,手术有适应人群,日常需注意用眼和检查等以防控相关问题。

    一、佩戴矫正眼镜

    1.框架眼镜:是最常见的矫正高度近视的方法,通过合适度数的镜片来矫正视力,能够快速改善视力状况,且相对安全、经济。对于不同年龄的高度近视者,都可以选择框架眼镜,但需要定期验光以确保镜片度数合适。例如,儿童高度近视者需要每半年至一年验光一次,根据眼睛度数变化及时更换合适的眼镜。

    2.隐形眼镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜(RGP)等。软性隐形眼镜佩戴较为舒适,但透氧性相对较差,长期佩戴可能增加眼部感染风险;RGP透氧性好,能有效控制近视度数增长,尤其适合一些近视度数增长较快的青少年高度近视者。不过,佩戴隐形眼镜需要注意正确的佩戴和护理方法,定期更换镜片,并且眼部有炎症等情况时不宜佩戴。

    二、手术治疗

    1.准分子激光手术:适用于年龄一般在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的高度近视者。通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。但该手术有一定的适应证和禁忌证,比如角膜厚度不足、患有某些眼部疾病(如圆锥角膜、青光眼等)的患者不适合。

    2.有晶体眼人工晶体植入术(ICL):对于一些不适合做准分子激光手术的高度近视者,如角膜较薄但近视度数较高的患者,可以考虑ICL手术。它是将人工晶体植入眼内,不切削角膜,可矫正较大范围的近视度数。不过,该手术也有严格的适应证评估,需要经过详细的眼部检查来确定是否适合。

    三、日常保健与生活方式调整

    1.避免剧烈运动:高度近视者的眼轴较长,视网膜相对较薄,剧烈运动可能增加视网膜脱离等严重并发症的风险。例如打篮球、跳水、蹦极等剧烈运动应尽量避免,可选择一些相对温和的运动,如散步、瑜伽等。

    2.合理用眼:保持正确的读写姿势,阅读和使用电子设备时要控制时间,每隔一段时间(一般建议40-50分钟)休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操,以缓解眼睛疲劳。同时,要保证充足的光照,避免在过暗或过亮的环境下用眼。对于儿童高度近视者,家长要监督孩子养成良好的用眼习惯,减少长时间看电视、玩电子游戏等行为。

    3.定期眼部检查:高度近视者应定期进行眼部检查,包括视力检查、眼压检查、眼底检查等,以便及时发现眼部可能出现的问题,如视网膜变性、玻璃体混浊等,并采取相应的治疗措施。一般建议每半年至一年进行一次全面的眼部检查,对于有眼部不适症状的高度近视者应及时就医检查。

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