肺炎是什么细菌引起的问
肺炎是什么细菌引起的
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肺炎常见病原菌有肺炎链球菌(社区获得性肺炎常见致病菌,免疫力下降时可致肺炎)、金黄色葡萄球菌(儿童多见,可经呼吸道或血行播散,病情重)、肺炎克雷伯菌(医院获得性肺炎常见病原菌,症状重,咳砖红色胶冻样痰)、铜绿假单胞菌(医院获得性肺炎重要致病菌,耐药性强,病情顽固)、流感嗜血杆菌(社区获得性肺炎常见病原菌,儿童和老年人易患,表现多样)。
肺炎链球菌:是社区获得性肺炎中较为常见的致病菌。肺炎链球菌为革兰氏阳性球菌,常寄居于人的鼻咽部,正常情况下不致病,但当人体免疫力下降时,如老年人、儿童、患有慢性疾病(如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等)的人群,肺炎链球菌可侵入下呼吸道引发肺炎。研究表明,肺炎链球菌感染可导致肺部出现炎症反应,引起发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状,严重时可出现呼吸困难等表现。
金黄色葡萄球菌:属于革兰氏阳性菌,也是肺炎的常见致病菌之一。金黄色葡萄球菌可分为凝固酶阳性和凝固酶阴性菌株,其中凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌致病性较强。该菌可通过呼吸道吸入或血行播散等途径引起肺炎。在儿童中,金黄色葡萄球菌肺炎较为多见,常发生于流感病毒或麻疹病毒感染之后,患者起病急骤,病情较重,可出现高热、寒战、脓血痰等表现,胸部影像学检查可见肺部有浸润影、空洞等改变。对于患有基础疾病(如长期住院、使用免疫抑制剂等)的人群,金黄色葡萄球菌肺炎的发生风险也会增加。
肺炎克雷伯菌:为革兰氏阴性杆菌,是医院获得性肺炎的常见病原菌之一。该菌在潮湿环境中易于生存,对于老年患者、有慢性肺部疾病(如支气管扩张等)、长期住院接受机械通气或广谱抗生素治疗的患者等,易受到肺炎克雷伯菌的感染。肺炎克雷伯菌感染引起的肺炎症状相对较为严重,患者可出现高热、咳嗽、咳砖红色胶冻样痰等表现,胸部X线或CT检查可见肺部实变影,常累及单侧肺,以右肺上叶较为多见。
铜绿假单胞菌:同样是革兰氏阴性菌,也是医院获得性肺炎的重要致病菌,常见于长期住院、使用机械通气、接受化疗或免疫抑制治疗的患者,以及患有囊性纤维化等基础疾病的人群。铜绿假单胞菌具有较强的耐药性,其引起的肺炎病情往往较为顽固,患者可出现发热、咳嗽、咳痰,痰液多为绿色脓痰等表现,胸部影像学检查可见肺部有浸润影、结节影等,治疗相对困难,需要选用针对性的抗铜绿假单胞菌的抗生素进行治疗。
流感嗜血杆菌:属于革兰氏阴性杆菌,也是引起社区获得性肺炎的常见病原菌之一,尤其常见于儿童和老年人。该菌可分为有荚膜和无荚膜两种类型,有荚膜的流感嗜血杆菌可引起较为严重的感染。流感嗜血杆菌肺炎的临床表现多样,可表现为发热、咳嗽、咳痰等,在儿童中,有时可与其他病原体混合感染,如同时合并病毒感染等,对于儿童患者,需要密切关注病情变化,及时进行相应的检查和治疗。
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