什么是尘肺病问

尘肺病是劳动者职业活动中长期吸入生产性粉尘致肺部潴留引发以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病其病因是长期吸入游离二氧化硅等不同粉尘发病机制为粉尘被巨噬细胞吞噬致其死亡释放炎性介质引发肺部炎症反应进而导致肺组织纤维组织增生临床表现早期有轻微咳嗽咳痰随病情发展出现进行性加重的气短呼吸困难等诊断需依据详细职业接触史结合胸部影像学及肺功能检查综合判断治疗首要措施是让患者脱离粉尘作业环境后进行对症支持治疗目前无特效药物能完全治愈主要延缓病情进展预防需企业严格执行职业卫生标准配有效防护用品劳动者遵守规程加强防护定期组织职业健康检查特殊人群中从事粉尘作业者要高度重视职业防护定期体检儿童家长关注从事粉尘职业家庭成员健康女性从事粉尘作业需考虑特殊生理阶段定期检查更全面有粉尘接触病史人群出现异常症状应及时就医检查。

一、定义

尘肺病是劳动者在职业活动中，长期吸入生产性粉尘并在肺部潴留，引发以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

二、病因

主要是长期吸入游离二氧化硅粉尘（如石英）、煤尘、石棉尘等不同类型粉尘，不同粉尘种类可导致不同类型的尘肺病，如矽肺由游离二氧化硅粉尘引起，煤工尘肺与长期吸入煤尘相关。

三、发病机制

粉尘进入肺泡后被巨噬细胞吞噬，粉尘的毒性作用致使巨噬细胞死亡，释放炎性介质，引发肺部炎症反应，进而导致肺组织纤维组织增生，逐渐形成纤维化病灶，影响肺的正常结构与功能。

四、临床表现

早期可出现轻微咳嗽、咳痰，随病情发展会出现进行性加重的气短、呼吸困难，病情严重时可能伴有咯血、胸痛等症状，还可能出现乏力、消瘦等全身表现。

五、诊断

需依据详细的职业接触史，结合胸部影像学检查（X线可见肺纹理增多、紊乱及类圆形或不规则小阴影，CT能更清晰显示肺部病变情况）、肺功能检查（评估肺通气功能障碍程度）等综合判断。

六、治疗原则

首要措施是让患者脱离粉尘作业环境，随后进行对症支持治疗，如针对呼吸困难给予吸氧等，目前尚无特效药物能完全治愈尘肺病，主要是延缓病情进展。

七、预防措施

企业需严格执行职业卫生标准，为劳动者配备有效的防护用品，如防尘口罩等；劳动者要遵守操作规程，加强个人防护；定期组织从事粉尘作业的劳动者进行职业健康检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

八、特殊人群提示

对于从事粉尘作业的劳动者，要高度重视职业防护，严格按照规定佩戴防护装备，定期进行职业健康体检，以便及时发现肺部异常；儿童一般不会因职业因素接触粉尘而患尘肺病，但家长需关注从事粉尘相关职业的家庭成员健康状况，督促其做好防护；女性从事粉尘作业时，除遵循一般防护要求外，还需考虑特殊生理阶段对健康的影响，定期检查更要全面；有粉尘接触病史的人群，一旦出现咳嗽、气短等异常症状，应及时就医检查。