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脑血栓的前期征兆

2025年04月01日 21:38:00
病情描述:

脑血栓的前期征兆

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑血栓前期有多种征兆,包括短暂性视力障碍(50-70岁动脉硬化、高血压人群易出现,视网膜动脉缺血缺氧致视物模糊等)、肢体麻木(中老年人及有基础病者易现,糖尿病患者血糖不稳时更易,女性更年期前后可能受影响)、说话吐字不清(脑部语言区域血供问题致,有家族史、不良生活方式及年龄大人群易现)、头晕头痛(脑部血液循环异常致,高血压患者血压波动时、长期精神压力大等人群易现,老年人更易)、精神状态改变(如嗜睡、性格突变等,有脑血管病危险因素人群需留意,儿童罕见特殊病史者可能有异常)。

    一、短暂性视力障碍

    部分脑血栓患者前期可出现短暂性视力障碍,表现为视物模糊或视野缺损,视物不完整,这种情况多在1小时内自行恢复,是视网膜中心动脉或分支动脉因脑血流量减少引起缺血缺氧所致,但多数人未引起重视,一般在50-70岁有动脉硬化、高血压的人群中更易出现该征兆,男性和女性无明显性别差异,有高血压病史、长期吸烟饮酒等不良生活方式的人群风险更高。

    二、肢体麻木

    患者会感到一侧面部、手部或腿部麻木,有的还会伴有肢体无力,拿东西时容易掉落。这种麻木感可能是单侧出现,持续时间长短不一,一般数分钟至数小时。中老年人,尤其是本身有糖尿病、高血压等基础疾病的人群,出现肢体麻木更需警惕,糖尿病患者血糖控制不佳时,血管神经易受损,更易引发此类征兆,女性在更年期前后内分泌变化可能影响血管状态,也可能增加出现该征兆的风险。

    三、说话吐字不清

    表现为说话时发音不准、含糊不清,甚至无法正常表达自己的意思。这是因为脑部负责语言功能的区域血液供应出现问题,影响了语言中枢的正常功能。有脑血管病家族史的人,或者长期处于高盐高脂饮食、缺乏运动的生活方式下的人群,较易出现这种前期征兆,年龄较大的人群随着脑血管功能衰退,风险也相对较高。

    四、头晕头痛

    头晕程度可轻可重,有的是轻微的头重脚轻,有的则是较为严重的眩晕感;头痛的形式也多样,可能是持续性的隐痛,也可能是突然发作的剧烈疼痛。这是由于脑部血液循环异常,导致颅内压力变化或神经受到刺激引起的。高血压患者血压波动时更易出现头晕头痛的前期征兆,长期精神压力大、作息不规律的人群,无论是男性还是女性,都可能因血管收缩舒张功能紊乱而出现此类情况,老年人血管弹性下降,相对年轻人更易受影响。

    五、精神状态改变

    表现为嗜睡,即比平时更容易犯困,即使睡眠充足仍感觉困倦;也可能出现性格突然改变,原本开朗的人变得沉默寡言,原本沉稳的人变得易激动、烦躁等。这与脑部血液供应改变影响了神经递质的调节有关。有脑血管疾病危险因素的人群,如肥胖、有高血脂的人,在出现精神状态改变时需格外留意,儿童一般较少出现脑血栓前期征兆,但如果有先天性脑血管畸形等特殊病史的儿童也可能有异常表现,不过相对成人来说非常罕见。

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