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60岁以上老人适合打哪种肺炎疫苗

2025年04月01日 21:38:36
病情描述:

60岁以上老人适合打哪种肺炎疫苗

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    60岁以上老人肺炎疫苗有23价肺炎球菌多糖疫苗和13价肺炎球菌结合疫苗,23价适用于60岁以上老人,一般接种1剂,13价适用于部分免疫有缺陷或有基础疾病老人,需多剂次接种;接种需注意健康状况不佳、过敏、基础疾病影响等情况,接种前要健康评估,接种后要观察、注意休息等,且接种后仍需保持良好生活方式。

    一、肺炎疫苗的种类及适用情况

    (一)23价肺炎球菌多糖疫苗

    1.适用人群:适用于60岁以上的老人。它可以覆盖23种常见的肺炎球菌血清型,能够预防由这些肺炎球菌血清型引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎等疾病。大量的流行病学研究表明,该疫苗对60岁以上老人预防肺炎球菌性疾病具有明确的保护作用,能显著降低老人患相关疾病的风险。

    2.接种特点:一般只需接种1剂,不过在某些情况下,如免疫功能低下等特殊情况,可能需要再次接种,但通常间隔时间较长。

    (二)13价肺炎球菌结合疫苗

    1.适用人群:对于60岁以上老人中免疫功能有一定缺陷或者有基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等)的人群也可以考虑接种。13价肺炎球菌结合疫苗相对于23价疫苗,在针对儿童的侵袭性肺炎球菌疾病预防上效果更好,对于老人中部分因免疫反应相对较弱等因素,也能提供一定保护。研究显示,它可以减少老人因肺炎球菌感染导致的重症肺炎等情况的发生。

    2.接种特点:通常需要接种多剂次,具体的接种程序需要根据老人的个体情况由医生评估后确定。

    二、接种肺炎疫苗的注意事项

    (一)健康状况不佳时

    60岁以上老人如果处于急性发热、严重感染等疾病的急性期,应暂缓接种肺炎疫苗,待病情稳定后再考虑接种。因为在身体处于应激状态时接种疫苗,可能会加重身体的不适反应,也可能影响疫苗的免疫效果。

    (二)过敏情况

    如果老人对肺炎疫苗中的某些成分过敏,如曾经对疫苗中的多糖成分等过敏,则不能接种相应的肺炎疫苗。在接种前,需要详细询问老人的过敏史,包括食物过敏、药物过敏等情况。

    (三)基础疾病影响

    对于有慢性疾病(如高血压、糖尿病等)的60岁以上老人,需要在病情控制平稳的情况下接种肺炎疫苗。例如糖尿病老人需要将血糖控制在相对稳定的范围内,一般空腹血糖建议控制在7.8mmol/L以下等,这样可以降低接种疫苗后的不良反应发生风险,同时也能保证疫苗的免疫效果。

    三、温馨提示

    60岁以上老人在接种肺炎疫苗前,应先到正规医院或预防接种机构进行健康评估,由医生根据老人的具体健康状况、基础疾病等情况来推荐合适的肺炎疫苗种类。同时,接种后要在接种点观察30分钟左右,确认无明显不适后再离开。接种后要注意休息,保持接种部位的清洁干燥,避免剧烈运动等。另外,即使接种了肺炎疫苗,老人在日常生活中也需要注意保持良好的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,以增强身体的抵抗力,进一步降低患肺炎等相关疾病的风险。

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