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晚上失眠该怎么办

2025年04月01日 21:39:51
病情描述:

晚上失眠该怎么办

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    改善睡眠可从改善睡眠环境、调整生活方式、心理调节及医疗干预等方面入手,改善睡眠环境需光线调节营造黑暗环境、温度控制保持适宜温度,调整生活方式要规律作息、避免刺激物质、适度运动,心理调节可进行放松训练、减少日间思虑,医疗干预可采用认知行为疗法-失眠,长期失眠则需就医排查其他疾病因素并治疗。

    光线调节:营造黑暗的睡眠环境,可使用遮光窗帘等。因为光线会干扰人体的生物钟,影响褪黑素的分泌,而褪黑素对睡眠至关重要。对于不同年龄段的人群,如儿童,黑暗环境更有助于其正常的生长发育相关的睡眠调节;成年人在光线过亮时也会出现入睡困难等问题。

    温度控制:保持卧室温度在18~25℃较为适宜。研究表明,合适的温度能让身体处于舒适状态,利于入睡。例如,对于患有某些慢性疾病的人群,如关节炎患者,适宜的温度有助于缓解关节不适,从而更好地入睡。

    调整生活方式

    规律作息:每天尽量固定上床睡觉和起床时间,即使是周末也不轻易打破。这有助于调整人体的生物钟,让身体形成固定的睡眠节律。对于儿童来说,规律作息对其神经系统发育等有积极影响;成年人长期规律作息能提高睡眠质量。

    避免刺激物质:睡前数小时内避免摄入咖啡因、尼古丁等。咖啡因具有兴奋神经的作用,会延长入睡时间;尼古丁同样会影响睡眠质量。比如,有长期喝咖啡习惯的人,在下午或晚上饮用后可能会出现失眠情况,需要逐渐减少摄入。

    适度运动:白天进行适量运动,如散步、慢跑等,但应避免在临近睡觉前剧烈运动。运动能促进身体代谢,不过临近睡前运动可能会使身体处于兴奋状态而难以入睡。不同年龄人群运动强度不同,儿童可选择适度的户外活动,成年人则可根据自身情况选择适合的运动方式和强度。

    心理调节

    放松训练:如深呼吸放松法,吸气时腹部慢慢隆起,呼气时腹部慢慢收缩,每次练习5~10分钟。冥想也是一种有效的放松方式,通过专注当下,排除杂念来缓解压力,改善睡眠。对于有焦虑情绪的人群,如更年期女性,放松训练能有效缓解焦虑,进而改善睡眠。

    减少日间思虑:可通过写日记等方式将日间的事情梳理清楚,让大脑在睡前得到放松。避免过度思考工作、生活中的烦恼等,以免影响入睡。不同年龄段人群面临的思虑不同,儿童可能是对白天活动的过度兴奋回忆,成年人可能是工作任务等带来的压力。

    医疗干预(若非药物)

    认知行为疗法-失眠(CBT-I):这是一种有效的非药物干预方法,包括睡眠限制、刺激控制等技术。睡眠限制是根据个人的睡眠情况,限制在床上的时间,以提高睡眠效率;刺激控制是建立床与睡眠之间的紧密联系,只有在有睡意时才上床。对于慢性失眠患者,CBT-I是首选的治疗方法,尤其适用于各年龄段人群,且没有药物的副作用。

    如果失眠情况长期得不到改善,建议及时就医,排查是否存在其他疾病因素导致的失眠,如抑郁症、甲状腺功能亢进等,并在医生指导下进行进一步的评估和治疗。

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