头疼是什么原因引起的问

原发性头疼包括具遗传易感性、神经递质等异常致青春期起病、单侧搏动性伴相关症状的偏头痛和因精神紧张等致双侧紧箍样或压迫样疼痛的紧张性头疼；继发性头疼有颅内病变中脑血管疾病致剧烈头疼等、颅内肿瘤致进行性加重头疼等，颅外病变中颈椎病致压迫神经血管引发头疼等、眼部疾病中青光眼等致头疼等，全身性疾病中发热性疾病因体温升高等致头疼、高血压因血压高致头疼；不同人群儿童头疼与鼻窦炎等有关，孕妇因激素等变化致头疼，老年人需警惕脑血管意外等致头疼。

一、原发性头疼

1.偏头痛：是常见的原发性头疼类型，具有遗传易感性，约60%的患者有家族史。其发病与神经递质（如5-羟色胺）代谢异常、血管舒缩功能紊乱等有关，女性患病率高于男性，常在青春期起病，发作时多为单侧搏动性头疼，可伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。

2.紧张性头疼：多由精神紧张、焦虑、抑郁或头颈部肌肉持续收缩所致，常见于长期压力大、精神紧张的人群，头疼性质多为双侧紧箍样或压迫样疼痛，程度一般为轻至中度，可伴有头部沉重感。

二、继发性头疼

1.颅内病变

脑血管疾病：如脑出血、脑梗死等，脑出血时血液刺激脑膜及脑组织可引起剧烈头疼，常伴呕吐、意识障碍等；脑梗死若累及脑血管支配区域，也可因脑组织缺血、水肿出现头疼，多急性起病。

颅内肿瘤：肿瘤占位导致颅内压升高或直接刺激脑膜、神经等结构引发头疼，头疼常呈进行性加重，可伴视力下降、呕吐、肢体无力等症状。

2.颅外病变

颈椎病：颈椎间盘退变、骨质增生等导致颈椎结构异常，压迫颈部神经、血管时可引起头疼，疼痛可放射至头部，常伴颈部僵硬、上肢麻木等表现，长期伏案工作、颈部姿势不良人群易患。

眼部疾病：青光眼患者因眼压升高可出现头疼，多为眼眶周围或额部疼痛，同时伴有视力模糊、眼胀等症状；屈光不正（如近视、远视、散光）未矫正时也可能引发头疼，尤其在长时间用眼后。

3.全身性疾病

发热性疾病：细菌、病毒等感染引起发热时，体温升高可导致脑血管扩张，从而引发头疼，常见于上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病，多随体温下降头疼缓解。

高血压：血压急剧升高时，脑血管灌注压增高，可出现头疼，头疼多为全头部胀痛，血压控制后头疼可减轻，有高血压病史人群需警惕血压波动。

三、不同人群头疼特点及相关因素

1.儿童：儿童头疼可能与鼻窦炎、颅内感染（如脑膜炎）、屈光不正等有关，鼻窦炎引起的头疼常伴有鼻塞、流涕等鼻部症状，颅内感染时多伴发热、呕吐、精神差等表现。

2.孕妇：孕期激素变化、睡眠不足、精神压力等可引起头疼，部分孕妇还可能因血压变化、颅内静脉窦受压等出现头疼，需密切关注血压及身体状况。

3.老年人：老年人头疼需警惕脑血管意外（如脑出血、脑梗死）、颞动脉炎等，脑血管意外引起的头疼常起病急，可伴神经功能缺损症状；颞动脉炎多表现为单侧头部搏动性疼痛，伴颞动脉压痛、视力下降等。