肺炎疫苗什么时候打问

不同人群肺炎疫苗接种时间有别，婴幼儿基础免疫从2月龄开始，2岁以上儿童及成年人接种需考虑自身情况，如高危人群、老年人等接种不同疫苗有相应程序；接种有禁忌证，有常见和严重不良反应及处理方式，与其他疫苗接种间隔至少2周。

一、不同人群肺炎疫苗接种时间

（一）婴幼儿

1.肺炎球菌结合疫苗（PCV）：对于婴幼儿，基础免疫一般从2月龄开始，分别在2、4、6月龄各接种一剂，12-15月龄进行加强免疫。这是因为婴幼儿免疫系统发育尚未完善，肺炎球菌感染风险较高，按照这个程序接种能有效刺激机体产生免疫应答。例如，研究表明按照此程序接种后，婴幼儿对肺炎球菌相关疾病的保护率可显著提高。

2.肺炎球菌多糖疫苗（PPSV）：一般不推荐2岁以下婴幼儿接种，因为2岁以下婴幼儿接种PPSV免疫应答较差。

（二）儿童（2岁以上）

1.PCV：2岁以上存在肺炎球菌感染高危因素的儿童，如患有慢性疾病（如先天性心脏病、慢性肺部疾病等）、免疫功能低下等情况，可在医生评估后接种1剂PCV。

2.PPSV：2岁以上肺炎球菌感染高危人群，如上述患有慢性疾病、免疫功能低下者，以及65岁以上老年人等，通常建议接种1剂PPSV，之后若满足一定条件可再接种。一般来说，在首次接种PPSV5年后，若有高危因素持续存在或免疫功能进一步低下等情况可再次接种。

（三）成年人

1.一般成年人：对于一般健康成年人，若有旅行至肺炎球菌疾病高发地区等情况，可根据自身情况决定是否接种。而对于65岁以上无禁忌证的老年人，通常推荐接种1剂PPSV，同时如果未接种过PCV且符合接种条件也可接种PCV。

2.有基础疾病的成年人：患有糖尿病、慢性心血管疾病、慢性肝病、慢性肾病等基础疾病的成年人，建议接种PCV和PPSV。接种PCV后，间隔至少1年后接种PPSV；如果先接种PPSV，间隔至少8周后接种PCV。

二、接种肺炎疫苗的注意事项

（一）禁忌证

1.过敏情况：对肺炎疫苗任何成分过敏者严禁接种。例如，曾对接种肺炎疫苗中的某种蛋白质成分发生严重过敏反应的人不能接种。

2.急性疾病：处于急性发热疾病期的人群应推迟接种，待疾病康复后再考虑接种。因为此时接种可能会加重发热等症状，也可能影响疫苗的免疫效果。

（二）不良反应及处理

1.常见不良反应：接种后可能出现局部反应，如接种部位红肿、疼痛、硬结等，一般较轻，多在2-3天内自行缓解；也可能出现全身反应，如发热、乏力、头痛等，多数为轻度，可通过休息、多饮水等对症处理。

2.严重不良反应：极少数人可能出现严重过敏反应等，如出现呼吸困难、面色苍白、口唇发绀等症状，需立即就医进行抢救。

（三）与其他疫苗的接种间隔

与其他疫苗接种一般建议间隔至少2周，以避免相互影响免疫效果或增加不良反应发生的风险。例如，与流感疫苗接种间隔至少2周，与其他常规儿童疫苗接种等也需遵循此间隔要求。