感冒鼻子堵塞吃什么药问

缓解鼻塞的四类药物及特殊人群用药注意事项。药物包括减充血剂（伪麻黄碱、麻黄碱滴鼻剂）、抗组胺药（氯苯那敏、西替利嗪）、糖皮质激素鼻喷雾剂（布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂），并分别阐述了各类药物的作用、适用人群、不良反应及使用注意等；特殊人群如儿童、孕妇和哺乳期妇女、老年人、有基础疾病者用药需谨慎，儿童用药应先咨询医生，孕妇和哺乳期妇女尽量先非药物治疗，老年人要密切观察不良反应，有基础疾病者用药前应告知病史。

一、减充血剂

1.伪麻黄碱：能选择性收缩上呼吸道血管，减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞症状。对于大多数成年人和12岁以上儿童，它是常用的缓解感冒鼻塞药物。但高血压、冠心病、甲状腺功能亢进等患者需慎用，因为它可能会引起血压升高、心率加快等不良反应。

2.麻黄碱滴鼻剂：通过直接作用于鼻黏膜血管，使血管收缩，从而减轻鼻塞。一般用于短期缓解症状。但不宜长期使用，否则可能导致药物性鼻炎。孕妇和哺乳期妇女使用前应咨询医生，因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。

二、抗组胺药

1.氯苯那敏：具有抗组胺作用，能减轻鼻黏膜的过敏反应，缓解鼻塞、流涕等症状。常用于缓解因过敏因素引起的感冒鼻塞。部分人服用后可能会出现嗜睡、乏力等不良反应，因此服药期间不宜驾驶车辆、操作精密仪器等。对于从事危险工作或需要高度集中注意力的人群应谨慎使用。

2.西替利嗪：新一代抗组胺药，作用强而持久，对鼻塞也有一定的缓解作用。与传统抗组胺药相比，嗜睡等不良反应相对较轻。但肾功能不全者需调整剂量。

三、糖皮质激素鼻喷雾剂

1.布地奈德鼻喷雾剂：能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。对于中重度鼻塞患者效果较好。一般需使用数天才能达到最佳效果。长期使用可能会有一些局部不良反应，如鼻黏膜干燥、出血等。儿童使用时需根据年龄调整剂量，且应在医生指导下使用。

2.糠酸莫米松鼻喷雾剂：具有抗炎、抗过敏作用，可有效缓解鼻塞。安全性较好，适用于成人、青少年和3至11岁儿童。但对于正在使用其他糖皮质激素药物的患者，使用前需告知医生，以免增加不良反应的发生风险。

四、特殊人群用药注意事项

1.儿童：6岁以下儿童不建议自行使用非处方的减充血剂和抗组胺药，应先咨询医生。2岁以下儿童通常不推荐使用复方感冒药。儿童使用糖皮质激素鼻喷雾剂时需严格按照年龄和体重调整剂量。

2.孕妇和哺乳期妇女：用药需谨慎，尽量先采取非药物治疗方法，如生理盐水洗鼻等。如需使用药物，应在医生指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。

3.老年人：老年人肝肾功能可能有所减退，使用药物时应密切观察不良反应，必要时调整剂量。同时，若患有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，使用减充血剂时需注意药物相互作用。

4.有基础疾病者：如患有心脏病、高血压、甲状腺疾病、青光眼等疾病的患者，在使用缓解鼻塞药物前，应告知医生自己的病史，避免使用可能加重病情的药物。