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新型冠状病毒感染的肺炎的临床表现是什么

2025年04月01日 21:41:50
病情描述:

新型冠状病毒感染的肺炎的临床表现是什么

医生回答(1)
  • 许宗伟
    许宗伟副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    新型冠状病毒感染的肺炎有常见症状如发热、呼吸道症状(咳嗽、咽干咽痛),有不典型症状如消化道、眼部、神经系统症状,不同人群表现有差异,儿童有特殊表现,老年易现重症,有基础疾病者原基础病易加重。

    一、常见症状

    发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,这是机体免疫系统对病毒感染的一种应激反应。一般来说,轻型患者可能为低热,而部分患者体温可超过38.5℃甚至更高。对于儿童患者,发热表现可能相对多样,有的儿童可能以低热为主,也有的可出现高热情况,需密切关注体温变化及其他伴随症状。

    呼吸道症状

    咳嗽:较为常见,可为干咳,也可能伴有少量痰液。咳嗽是由于病毒感染刺激呼吸道黏膜引起,随着病情发展,咳嗽程度可能会有所变化。在不同年龄段人群中,咳嗽表现略有差异,儿童患者咳嗽可能相对较频繁,但具体情况因个体差异而异。

    咽干、咽痛:部分患者会出现咽干、咽痛的症状,这是病毒累及上呼吸道黏膜导致的局部炎症反应表现。

    二、不典型症状

    消化道症状:少数患者可能出现消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为病毒可能影响到胃肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱。儿童患者出现消化道症状时需特别注意补液,防止出现脱水等情况,因为儿童自身调节能力相对较弱,脱水可能对其身体机能产生较大影响。

    眼部症状:部分患者可能出现眼部症状,如结膜炎,表现为眼睛红肿、流泪、分泌物增多等。这是病毒通过接触等途径感染眼部结膜引起的炎症反应。

    神经系统症状:个别患者可能出现神经系统相关症状,如头痛等。但此类症状相对较少见,具体机制可能与病毒对神经系统的直接或间接影响有关。

    三、不同人群的表现差异

    儿童患者:儿童感染新型冠状病毒后,除了上述常见和不典型症状外,可能还存在一些特殊表现。例如,部分儿童可能精神状态不佳,食欲减退较为明显。由于儿童不会准确表达身体不适,家长需密切观察儿童的整体状态,如是否有异常哭闹、嗜睡等情况。而且儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,病情变化可能相对较快,需要更加精心的护理和及时的医疗干预。

    老年患者:老年患者感染后,临床表现可能相对复杂,更容易出现重症情况。比如,老年患者可能在发热等症状基础上,较快出现呼吸急促、血氧饱和度下降等情况,这是因为老年患者本身可能存在基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等,感染病毒后会加重原有病情,导致病情进展迅速。所以对于老年患者,需要加强生命体征监测,如呼吸频率、血氧饱和度等的监测,以便及时发现病情变化并给予相应治疗。

    有基础疾病患者:本身患有基础疾病的人群感染新型冠状病毒后,原有的基础疾病可能会加重。例如,患有糖尿病的患者可能出现血糖波动加大的情况,因为感染会引起机体应激反应,影响血糖代谢;患有高血压的患者血压可能较难控制,因为病毒感染导致的炎症等因素会对血压调节产生影响。这类患者需要在治疗新型冠状病毒感染的同时,密切关注基础疾病的控制情况,采取综合的治疗和管理措施。

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