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为什么总是发烧

2025年04月01日 21:41:54
病情描述:

为什么总是发烧

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    发热的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)、细菌感染(如肺炎链球菌、大肠杆菌)、支原体感染(如肺炎支原体感染);非感染性因素有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎)、恶性肿瘤(如白血病、肝癌等实体肿瘤)、其他非感染性因素(如环境因素、内分泌疾病如甲状腺功能亢进)。

    一、感染性因素

    (一)病毒感染

    多种病毒可引起发热,如流感病毒,流感病毒感染后人体免疫系统会被激活,引发一系列免疫反应导致体温调节中枢紊乱从而发热,流感在冬春季高发,不同年龄人群都可能感染,儿童由于免疫系统发育不完善相对更易感染流感病毒出现反复发烧情况。

    鼻病毒也是常见引起上呼吸道感染导致发烧的病毒,各年龄段均可受其影响,通过飞沫等传播,感染后引发鼻腔及咽喉部炎症反应,进而出现发热症状。

    (二)细菌感染

    肺炎链球菌可引起肺炎,当人体免疫力下降时,肺炎链球菌侵入肺部,引发肺部炎症,炎症刺激机体产生致热物质导致发烧,各年龄均可发病,老年人、儿童等免疫力低下人群更易感染发病出现反复发烧。

    大肠杆菌可引起泌尿系统感染等,细菌在泌尿系统繁殖生长,引发炎症反应,释放毒素等致热物质,导致体温升高,不同年龄都可能发生泌尿系统感染,女性由于生理结构特点相对更易患泌尿系统细菌感染引发发烧。

    (三)支原体感染

    肺炎支原体感染可引起支原体肺炎,主要通过飞沫传播,儿童及青少年相对多见,感染后会引起呼吸道炎症,导致发热,发热可持续较长时间,体温可高达39℃左右。

    二、非感染性因素

    (一)自身免疫性疾病

    系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于育龄女性,由于自身免疫系统紊乱,产生自身抗体攻击自身组织器官,引发炎症反应导致发热,发热可为低热或高热,且病情易反复。

    幼年特发性关节炎在儿童中较为常见,是儿童时期常见的风湿性疾病,主要表现为关节炎症,同时可伴有发热,发热形式多样,可为间歇性发热等。

    (二)恶性肿瘤

    白血病等血液系统恶性肿瘤,由于骨髓中异常细胞大量增殖,抑制正常造血功能,同时肿瘤细胞本身可释放致热物质,导致发热,各年龄均可发病,儿童白血病相对较多见,发热往往为持续性或反复发热,可伴有贫血、出血等其他症状。

    实体肿瘤如肝癌等,肿瘤组织生长过程中会产生致热物质,或者肿瘤组织坏死吸收等情况可引起发热,不同年龄都可能患恶性肿瘤出现发烧症状,中老年人相对发病率可能相对高一些,但儿童也有患恶性肿瘤的可能。

    (三)其他非感染性因素

    环境因素,如在炎热环境中时间过长,人体散热困难可出现体温轻度升高,婴幼儿体温调节中枢发育不完善,对环境温度变化更敏感,更容易因环境过热出现发烧情况;而在寒冷环境中保暖不当,也可能影响体温调节导致机体产热散热失衡引起发烧。

    内分泌疾病,如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,产热增加,导致体温升高,各年龄均可发病,女性相对多见,可出现反复低热等情况。

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