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身上长疮,应该怎么治

2025年04月01日 21:43:32
病情描述:

身上长疮,应该怎么治

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    身上长疮有脓疱疮、疖肿等类型及相应病因,局部处理需清洁疮面、消毒,脓疱疮小面积外用抗生素软膏大脓疱由医生抽液,疖肿早期未化脓热敷、化脓成熟切开排脓,范围大伴全身症状可能全身用抗生素并注意休息营养,儿童要无菌轻柔护理防抓扩散密切观察,老年人恢复慢注意皮肤护理有基础病如糖尿病要控血糖。

    一、明确疮的类型及可能病因

    身上长疮有多种类型,常见的有脓疱疮、疖肿等。脓疱疮多由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起;疖肿通常是金黄色葡萄球菌侵入毛囊及周围组织导致的急性化脓性炎症。不同类型的疮可能与皮肤卫生状况不佳、机体抵抗力下降等因素有关,比如儿童皮肤娇嫩且活动易出汗,若不注意清洁就容易长脓疱疮;老年人机体免疫力相对较低,皮肤破损后也较易引发疖肿等情况。

    二、局部处理措施

    1.清洁疮面

    对于较轻的疮,可用温和的生理盐水或清水轻轻清洗疮面,去除表面的污垢、脓液等。如果是儿童,清洗时动作要轻柔,避免加重疼痛和损伤皮肤。清洗后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。

    2.消毒

    使用碘伏等消毒剂对疮的周围皮肤进行消毒,从疮的中心向外周环形涂抹,消毒范围要适当扩大,一般直径在2-3厘米左右。消毒可以杀灭局部的病原体,防止感染进一步扩散。

    三、根据疮的具体情况选择合适方法

    1.脓疱疮

    对于小面积的脓疱疮,在清洁消毒后,可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏,它能抑制金黄色葡萄球菌等细菌的生长。如果是儿童使用,要注意选择儿童适用的剂型,且避免药物进入眼睛等敏感部位。

    若脓疱较大,需由医生进行处理,医生会用无菌注射器将脓疱液抽出,然后再进行消毒等处理。

    2.疖肿

    早期未化脓的疖肿,可局部热敷,促进炎症消退,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。儿童热敷时要注意温度,避免烫伤,可先用手腕内侧测试温度是否适宜。

    当疖肿化脓成熟后,医生会进行切开排脓处理,排出脓液后要继续进行消毒等后续处理。

    四、全身情况的关注及处理

    如果疮的范围较大、伴有发热等全身症状,可能需要考虑全身应用抗生素。但抗生素的使用需要由医生根据病情判断,比如脓疱疮面积广泛伴有发热的儿童,可能需要在医生指导下使用青霉素类等抗生素,但要严格遵循医生的用药安排,不能自行用药。同时,要注意休息,保证充足的睡眠,加强营养,以提高机体抵抗力,这对疮的恢复很重要,不同年龄的人群都需要注意,比如老年人要保证摄入足够的蛋白质等营养物质来促进身体恢复。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童

    儿童皮肤薄嫩,在处理疮时更要注意无菌操作和轻柔护理。避免儿童搔抓疮面,防止抓破后感染扩散。如果儿童身上长疮,家长要密切观察疮的变化,如面积是否扩大、有无新的皮疹出现等,一旦发现异常情况及时带儿童就医。

    2.老年人

    老年人长疮后恢复相对较慢,要特别注意皮肤的护理,保持皮肤清洁干燥。同时,老年人可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,若合并糖尿病,要注意控制血糖,因为高血糖不利于疮的愈合,还可能加重感染。要定期监测血糖,遵循糖尿病的饮食和治疗方案。

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