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婴儿热痱子和湿疹的区别是什么

2025年04月01日 21:43:32
病情描述:

婴儿热痱子和湿疹的区别是什么

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    婴儿热痱子由汗腺导管堵塞致,湿疹由内外因共同引起,热痱子分多种表现,湿疹分急亚慢期表现,热痱子好发于易出汗堵塞处,湿疹好发头面部等,热痱子靠保持凉爽干燥等护理,湿疹依病情用保湿剂等治疗,需家长密切观察婴儿皮肤状况,问题不缓解加重及时就医。

    一、病因方面

    婴儿热痱子:主要是由于婴儿汗腺导管堵塞所致。婴儿汗腺功能尚未发育完善,在炎热环境下,出汗较多,若汗液不易蒸发,就会使汗腺导管堵塞,汗液潴留于导管内,压力增高而发生破裂,汗液渗入周围组织引起炎症反应。例如在高温、高湿度的夏季,婴儿穿着过多过厚的衣物,就容易长热痱子。

    婴儿湿疹:病因较为复杂,是由内在因素和外在因素共同作用引起的。内在因素主要与婴儿的遗传过敏体质有关,如果父母有过敏性疾病史,如哮喘、过敏性鼻炎等,婴儿患湿疹的风险会增加;外在因素包括环境中的过敏原(如尘螨、花粉等)、衣物材质(如羊毛、化纤等)、食物过敏(如牛奶、鸡蛋、鱼虾等)等。比如接触了含有过敏原的物质,就可能诱发湿疹。

    二、临床表现方面

    婴儿热痱子:根据形态和症状可分为白痱、红痱、脓痱和深痱。白痱多为针尖至针头大小的浅表性小水疱,疱壁薄,清亮,周围无红晕,一般无自觉症状,常见于卧床不起、大量出汗、体温调节功能较差的婴儿;红痱表现为成批出现的针头大小丘疹或丘疱疹,周围有轻度红晕,常成簇分布,有瘙痒、灼热感,好发于婴儿的额头、颈部、胸背部等容易出汗的部位;脓痱是在红痱的基础上出现脓疱,多由汗液细菌感染引起;深痱则是汗液在真皮上层出汗孔处破裂,汗液渗入周围组织引起,表现为皮肤深处的丘疹,出汗时皮疹增大,常见于反复发生红痱的婴儿。

    婴儿湿疹:急性期表现为红斑、丘疹、水疱,严重时可出现糜烂、渗出;亚急性期以红肿和渗出减轻,有结痂和脱屑为主;慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,常伴有剧烈瘙痒,婴儿会因此搔抓、哭闹不安。湿疹可发生在婴儿的头面部、四肢、躯干等部位,病情容易反复。

    三、好发部位方面

    婴儿热痱子:好发于容易出汗且汗腺导管容易堵塞的部位,如颈部、腋窝、腹股沟、额头、胸背部等。

    婴儿湿疹:好发于头面部,尤其是面颊部、额部,也可蔓延至颈部、四肢、躯干等部位。

    四、治疗与护理方面

    婴儿热痱子:主要是保持皮肤凉爽、干燥。可以将婴儿置于通风凉爽的环境中,减少衣物穿着,勤用温水洗澡,保持皮肤清洁,洗澡后可适当扑撒痱子粉。一般不需要使用药物治疗,若痱子伴有感染,可在医生指导下使用抗生素药膏。

    婴儿湿疹:治疗需要根据病情严重程度采取相应措施。轻度湿疹可使用保湿剂保持皮肤湿润,修复皮肤屏障;中度或重度湿疹可能需要使用糖皮质激素药膏等,但需在医生指导下使用。同时要避免接触过敏原,穿着宽松、柔软的棉质衣物,注意皮肤护理,保持皮肤清洁但避免过度清洗。

    对于婴儿来说,由于其皮肤娇嫩,无论是热痱子还是湿疹,都需要家长密切观察皮肤状况,采取合适的护理措施。如果婴儿皮肤问题持续不缓解或加重,应及时就医,由医生进行专业的诊断和治疗。

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