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眩晕症是怎么引起的

2025年04月01日 21:44:25
病情描述:

眩晕症是怎么引起的

医生回答(1)
  • 王莉梅
    王莉梅主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    眩晕可由耳部疾病、神经系统、其他系统等多方面原因引起。耳部疾病中梅尼埃病与内耳膜迷路积水有关,耳石症因耳石脱落致头位变化时眩晕;神经系统里前庭神经炎多由病毒感染,后循环缺血常见于中老年有基础病者,小脑病变则因影响平衡功能;其他系统中心血管病致脑供血不足,眼部疾病使信息不协调,内分泌紊乱如低血糖等,精神心理因素可致心因性眩晕。

    一、耳部疾病相关原因

    1.梅尼埃病:其确切病因尚不完全明确,目前认为可能与内耳膜迷路积水有关。内耳膜迷路积水会导致耳蜗及前庭感受器受到影响,进而引发眩晕,常伴有耳鸣、听力下降等症状。这种疾病可发生于各个年龄段,女性和男性发病几率在不同研究中有一定差异,生活方式方面,长期劳累、精神压力大等可能增加发病风险。

    2.良性阵发性位置性眩晕(耳石症):多是由于耳石脱落所致。正常情况下耳石附着于耳石膜上,当各种原因导致耳石脱落,当头位变化时,半规管受刺激就会引发眩晕,这种眩晕发作往往与特定的头位变化有关,例如从卧位坐起、躺下等,各个年龄段都可发病,生活中头部受到外伤等情况可能是诱因之一。

    二、神经系统相关原因

    1.前庭神经炎:可能是病毒感染引起,病毒侵犯前庭神经导致炎症反应。患者会突然出现严重眩晕,伴有恶心、呕吐等症状,一般不伴有耳鸣、听力下降,发病前多有上呼吸道感染病史,各个年龄段均可发病,免疫力低下的人群相对更易患病。

    2.后循环缺血:是由于供应内耳及前庭的后循环血管发生缺血性病变引起。常见于中老年人,尤其是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,生活方式上长期吸烟、酗酒、缺乏运动等会增加发病风险,血管狭窄、粥样硬化等是主要病理基础,可导致前庭供血不足从而引发眩晕。

    3.小脑病变:如小脑梗死、出血等,小脑是维持身体平衡的重要结构,小脑发生病变时会影响平衡功能,导致眩晕,还常伴有共济失调、肢体无力等症状,多见于中老年人,有相关脑血管病危险因素的人群发病风险高。

    三、其他系统相关原因

    1.心血管疾病:如严重的心律失常、心力衰竭等,当心脏泵血功能异常时,会导致脑部供血不足,进而引起眩晕。中老年人高发,有心血管基础疾病的人群风险更高,生活中过度劳累、情绪激动等可诱发。

    2.眼部疾病:例如严重的屈光不正、青光眼等,眼部病变导致视觉传入信息与前庭传入信息不协调,从而引发眩晕。各个年龄段均可因眼部问题出现眩晕,有眼部基础疾病的人群需注意。

    3.内分泌紊乱:像低血糖、甲状腺功能异常等,低血糖时会影响脑部能量供应,引发眩晕,甲状腺功能异常时会导致身体代谢及平衡相关的神经内分泌调节紊乱,从而出现眩晕。各个年龄段都可能因内分泌紊乱出现眩晕,糖尿病患者若血糖控制不佳易出现低血糖相关眩晕,甲状腺疾病患者则与自身免疫等因素导致的甲状腺功能异常有关。

    4.精神心理因素:长期的焦虑、抑郁等精神心理问题可能引发眩晕,称为心因性眩晕。各个年龄段均可发生,生活压力大、长期处于紧张焦虑状态的人群更易出现,患者除眩晕外常伴有情绪低落、睡眠障碍等精神心理方面的表现。

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