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渐冻症的早期症状有哪些

2025年04月01日 21:44:39
病情描述:

渐冻症的早期症状有哪些

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    渐冻症早期有手部小肌肉无力、肢体肌肉萎缩初现、行走与运动协调性改变、姿势异常倾向、言语不清、吞咽轻度困难等症状,儿童患者可现运动发育落后等,女性患者需结合自身生活方式等综合判断,有家族遗传病史人群应高度关注早期异常表现并及时就医做相关检查。

    一、肌肉相关早期症状

    (一)手部小肌肉无力表现

    渐冻症早期常出现手部小肌肉无力,患者会发觉拿取细小物品时吃力,比如难以精准捏住小珠子,进行扣纽扣、系鞋带等精细动作变得不灵活。这是因为支配手部小肌肉的运动神经元开始受损,影响了肌肉正常接收神经信号来产生运动的功能,使得手部小肌肉无法正常发挥作用。

    (二)肢体肌肉萎缩初现

    部分患者早期会有肢体肌肉逐渐萎缩的迹象,通常从手部肌肉开始,慢慢波及手臂、腿部等部位,但早期肌肉萎缩可能不太容易被察觉,需要通过对比自身前后肢体形态或借助专业检查来发现细微变化,这是由于运动神经元病变导致其所支配的肌肉失去神经的营养和调控作用,进而出现萎缩。

    二、运动功能相关早期症状

    (一)行走与运动协调性改变

    患者早期可能出现行走时容易绊倒的情况,肢体运动协调性变差,原本能轻松完成的跑步、跳跃等动作变得困难。这是因为运动神经元受损后,肌肉的控制能力下降,无法精准协调肢体的运动,导致在进行日常运动时出现异常表现。

    (二)姿势异常倾向

    由于肌肉力量和控制的变化,患者可能会逐渐出现一些异常姿势,比如站立或行走时身体平衡感变差,姿势不够稳定,这也是运动功能受影响的一种体现,是神经肌肉系统病变影响了肢体正常的姿势维持功能。

    三、言语相关早期症状

    部分患者早期会出现言语不清的现象,说话含糊难懂。这是因为负责言语功能的咽喉部肌肉等受到渐冻症相关运动神经元病变的波及,神经信号传递异常影响了咽喉部肌肉的正常运动,使得言语表达出现障碍。

    四、吞咽相关早期症状

    早期可能有吞咽轻度困难的表现,患者吞咽食物时感觉有阻碍,尤其是吃较干的食物时这种阻碍感更明显。这是因为咽喉部肌肉运动受渐冻症影响,吞咽功能逐渐出现问题,神经对咽喉部肌肉的控制出现异常,导致吞咽过程不顺畅。

    特殊人群需知

    儿童患者

    儿童渐冻症早期可能表现为运动发育落后,如坐、站、走等大运动发育比同龄儿童迟缓,或者出现肢体肌肉无力导致的异常姿势等。家长需密切关注儿童的运动发展情况,一旦发现异常应及时带儿童就医检查,因为儿童时期的运动发育异常可能是渐冻症等神经系统疾病的早期信号。

    女性患者

    女性患者在早期症状表现上与男性并无本质区别,但需结合自身生活方式等因素综合判断。若女性有长期接触某些可能影响神经系统的化学物质等特殊生活习惯,更要留意自身出现的肌肉、运动、言语、吞咽等方面的异常表现,以便尽早发现疾病。

    有家族遗传病史人群

    有家族遗传渐冻症病史的人群,应高度关注自身早期出现的上述肌肉、运动、言语、吞咽等方面的异常表现。因为遗传因素增加了患病风险,所以一旦发现异常,需及时就医进行相关检查,如基因检测、神经系统检查等,以明确是否患有渐冻症,从而尽早采取相应的应对措施。

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