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喝酒老断片是什么原因

2025年04月01日 21:45:02
病情描述:

喝酒老断片是什么原因

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    喝酒老断片即记忆缺失性醉酒,与个体代谢差异(如酒精代谢酶活性、肝肾功能)、大脑神经机制(如神经递质影响、大脑区域受损)、饮酒相关因素(如饮酒速度、饮酒量)有关,经常出现需减少饮酒量甚至戒酒,特殊人群有相应饮酒禁忌。

    喝酒老断片,医学上称为记忆缺失性醉酒,主要与以下因素有关:

    个体代谢差异:

    酒精代谢酶活性:人体内参与酒精代谢的主要是乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶。如果个体体内乙醇脱氢酶活性较高,会使酒精迅速转化为乙醛,而乙醛脱氢酶活性相对不足时,乙醛代谢为乙酸的速度较慢,导致乙醛在体内蓄积。乙醛具有麻醉作用,可能影响大脑的记忆功能,从而容易出现断片现象。例如,有研究发现,某些人群体内乙醛脱氢酶基因存在突变,导致酶活性降低,饮酒后更易发生记忆缺失。

    肝肾功能:肝脏是代谢酒精的主要器官,肾脏也参与酒精及其代谢产物的排泄。如果肝肾功能不全,会影响酒精的代谢和清除,使血液中酒精浓度升高持续时间延长,增加大脑受抑制的程度,进而引发断片。老年人由于肝肾功能逐渐衰退,相比年轻人更易在饮酒后出现断片情况。

    大脑神经机制:

    神经递质影响:酒精会影响大脑中多种神经递质的平衡。例如,酒精会增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用,GABA是一种抑制性神经递质,过度激活会抑制大脑的神经活动。同时,酒精还会干扰谷氨酸能系统,谷氨酸是兴奋性神经递质,酒精对其的干扰会影响大脑的记忆编码、存储和提取过程。当这些神经递质的平衡被严重打破时,就可能导致记忆缺失,出现断片现象。

    大脑区域受损:大脑的颞叶等区域与记忆功能密切相关。饮酒过量时,酒精会对颞叶等脑区产生抑制作用,影响其正常的生理功能。长期频繁饮酒还可能导致颞叶等脑区的神经细胞受损,进一步影响记忆能力,使得喝酒时更容易出现断片。年轻人如果长期熬夜、作息不规律等,本身大脑神经调节就可能存在一定紊乱,饮酒后更易累及记忆相关脑区出现断片。

    饮酒相关因素:

    饮酒速度:如果饮酒速度过快,酒精进入体内的速度超过了肝脏的代谢速度,血液中酒精浓度会迅速升高。大脑来不及适应这种快速升高的酒精浓度,更容易受到抑制,从而导致断片。比如,在聚会中大口猛喝的人,相比慢慢饮酒的人更易出现断片情况。

    饮酒量:一次性饮酒量过大是导致断片的重要因素。当摄入的酒精量超过了个体的耐受量时,大脑受到的抑制作用加剧,记忆功能严重受损,就会出现断片现象。一般来说,对于大多数人,一次性饮用相当于50度以上白酒100ml以上时,就较易发生断片,但个体耐受量差异较大,与前面提到的代谢等因素有关。女性通常对酒精的耐受量比男性低,因为女性体内脂肪含量相对较高,水分含量相对较少,酒精在女性体内更容易达到较高浓度,所以女性饮酒后更易断片。

    如果经常出现喝酒断片的情况,建议减少饮酒量甚至戒酒,因为长期频繁的记忆缺失性醉酒可能会对大脑造成不可逆的损害,影响认知功能等多方面健康。特殊人群如孕妇绝对不能饮酒,因为酒精会通过胎盘影响胎儿大脑发育;老年人要严格控制饮酒量,因为其肝肾功能衰退,更易受酒精影响出现严重后果。

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