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抽风是怎么回事

2025年04月01日 21:45:28
病情描述:

抽风是怎么回事

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    抽风医学称惊厥是小儿常见急症由多种原因致大脑神经元异常放电引发全身或局部肌肉不自主收缩有发热性惊厥、颅内感染、颅内占位性病变、代谢紊乱、癫痫等常见原因表现有全身性抽风(全身肌肉强直性收缩后阵挛性抽搐伴意识丧失等)和局限性抽风(身体某局部抽搐意识清)发生时要让患儿平卧头偏一侧保持环境通风发热性惊厥要尽快降温特殊人群中儿童是高发人群需细致护理家长要了解急救知识应对抽风。

    抽风,医学上称为惊厥,是小儿时期常见的急症。它是由于多种原因引起的大脑神经元异常放电,导致全身或局部肌肉不自主的强直性或阵挛性收缩。

    常见原因

    发热性惊厥:多见于6个月-5岁的儿童,常由上呼吸道感染等感染性疾病引起的发热导致。当体温骤然升高时,容易诱发惊厥。这是因为儿童的大脑发育尚未完善,对体温变化的调节能力较差。例如,在夏季高温时,儿童患感冒后体温快速上升,就可能出现抽风现象。

    颅内感染:如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎等。病原体侵犯大脑组织,引起炎症反应,导致神经元异常放电。这种情况在任何年龄段都可能发生,但儿童相对更易受影响。比如,患有化脓性脑膜炎的患儿,除了抽风外,还可能伴有发热、头痛、呕吐等症状。

    颅内占位性病变:如脑肿瘤等,肿瘤压迫周围脑组织,导致局部神经元功能异常,引发抽风。这种情况在成年人中相对较多见,但儿童也可能发生,例如儿童脑胶质瘤等疾病。

    代谢紊乱:低血糖、低血钙等代谢紊乱情况可引起抽风。新生儿低血糖较为常见,若新生儿喂养不及时,可能出现血糖过低,导致抽风;维生素D缺乏引起的低血钙也会使神经肌肉兴奋性增高,从而引发抽风,这种情况在婴儿期较为常见,尤其是母乳喂养且户外活动较少的婴儿。

    癫痫:是一种慢性脑部疾病,由脑神经元异常放电引起反复性、发作性的抽风。癫痫可在任何年龄发病,有家族遗传倾向的儿童发病风险可能更高。

    临床表现

    全身性抽风:表现为全身肌肉强直性收缩,随后出现阵挛性抽搐,双眼上翻、凝视或斜视,牙关紧闭,口唇发绀,可能伴有意识丧失。例如,儿童在发热性惊厥时,可能突然出现全身抽搐,持续数秒至数分钟不等。

    局限性抽风:多表现为身体某一局部的抽搐,如一侧肢体的抽动,而意识清楚。常见于颅内局部病变的患儿。

    紧急处理与注意事项

    当发生抽风时,首先要将患儿平卧,头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息。保持周围环境通风。

    对于儿童发热性惊厥,要尽快采取降温措施,可使用物理降温(如温水擦浴)或药物降温,但要注意药物的使用禁忌和儿童的年龄特点,避免使用不适合儿童的降温药物。

    特殊人群方面,儿童是抽风的高发人群,由于其神经系统发育不完善,在护理和预防方面要更加细致。例如,儿童发热时要密切监测体温变化,及时采取降温措施;对于有癫痫病史的儿童,要遵医嘱规律服药,避免诱发抽风的因素,如疲劳、情绪激动等。同时,家长要了解抽风的急救知识,以便在紧急情况下能正确应对。

    总之,抽风是一种由多种原因引起的神经系统症状,了解其原因、表现和紧急处理等对于及时应对和治疗至关重要,尤其是对于儿童群体,要充分考虑其年龄特点进行预防和护理。

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