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眼睛屈光不正怎么治疗

2025年04月01日 21:45:52
病情描述:

眼睛屈光不正怎么治疗

医生回答(1)
  • 申家泉
    申家泉主任医师

    山东省立医院 向他提问

    屈光不正的矫正方法包括光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(近视、远视、散光手术)、药物治疗(无特效根治药物,部分缓解视疲劳或近视防控药物有严格要求)和视觉训练(儿童青少年近视等有辅助作用,需专业指导),不同特殊人群矫正需考虑各自眼部等情况。

    一、光学矫正

    (一)框架眼镜

    是最常见的矫正屈光不正的方法,根据近视、远视或散光的度数等,通过专业验光确定合适的镜片度数来矫正视力。不同年龄段人群,框架眼镜的选择需考虑其眼部发育等情况,儿童青少年处于视力发育阶段,要定期复查调整度数。

    (二)角膜接触镜

    包括软镜和硬镜(RGP)等。硬镜对于一些特殊情况的屈光不正矫正效果较好,如青少年近视控制等,但佩戴需要注意眼部卫生等情况,儿童佩戴时需在家长严格监护下进行,避免感染等问题。

    二、手术治疗

    (一)近视手术

    1.准分子激光手术:通过激光切削角膜改变其曲率来矫正近视等,适用于一定年龄(一般18-50岁左右)、近视度数稳定等情况的人群,不同个体眼部条件不同,手术效果和风险也不同,术前需进行严格的眼部检查评估。

    2.飞秒激光手术:包括全飞秒等不同术式,相对准分子激光手术创伤更小等,同样有年龄、度数等适用范围要求,术前检查至关重要,要排除眼部及全身的一些禁忌证。

    (二)远视手术

    对于一些符合条件的远视患者,也有相应的手术方式,但相对近视手术开展较少,需根据患者具体远视度数、眼部结构等综合评估是否适合手术。

    (三)散光手术

    可通过手术方式矫正散光,同样需要依据患者眼部的详细检查结果来确定是否适合手术以及选择合适的手术方案,不同患者眼部情况差异大,手术前的精准评估是关键。

    三、药物治疗

    目前对于屈光不正并没有特效的药物可以根治。一些缓解视疲劳的药物可能在一定程度上改善因屈光不正导致的视疲劳症状,但不能从根本上矫正屈光不正度数。对于儿童青少年,有研究探索低浓度阿托品等药物在近视防控方面的作用,但使用需严格遵循相关医学规范和监测,其使用有严格的适应证和禁忌证等要求,并非所有屈光不正患者都适用药物治疗。

    四、视觉训练

    (一)对于儿童青少年近视

    一些视觉训练方法如反转拍训练等可以在一定程度上缓解视疲劳,辅助改善视力,但不能替代光学矫正等主要治疗手段,且需要在专业医生指导下进行,根据儿童的年龄、近视程度等制定合适的训练方案,训练过程中要密切关注儿童眼部反应等情况。

    (二)其他屈光不正情况

    对于一些因屈光不正导致双眼视觉功能异常等情况,视觉训练也可能起到一定的辅助作用,但都需要基于专业的评估后开展。

    特殊人群方面,儿童青少年屈光不正患者,家长要重视定期带孩子进行视力检查,及时发现屈光不正问题并进行合适的矫正;老年人屈光不正可能伴随其他眼部病变,在矫正屈光不正时需同时考虑眼部整体健康状况,选择安全合适的矫正方式;妊娠期女性屈光不正患者,由于身体激素等变化可能影响眼部状态,矫正时要谨慎评估,遵循医学建议;有眼部疾病史的患者,如曾有眼部手术史、眼部炎症等情况,在选择屈光不正矫正方式时要充分评估眼部情况,避免加重原有眼部病情。

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