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晚上严重失眠怎么办

2025年04月01日 21:46:00
病情描述:

晚上严重失眠怎么办

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    改善睡眠可从改善环境、建立习惯、放松训练及特殊人群注意事项入手。改善环境需调光线、控温湿度、选舒适床品;建立习惯要固定作息、避睡前刺激;放松训练包括深呼吸和渐进性肌肉松弛;儿童失眠查因、营造环境,老人先治基础病、适量活动,孕妇保舒畅、左侧卧、避过饱。

    一、改善睡眠环境

    1.调整卧室光线:晚上应确保卧室黑暗舒适,可使用遮光窗帘阻挡外界光线,光线过亮会影响褪黑素分泌,而褪黑素对睡眠至关重要,不同年龄段人群都受光线影响,儿童对光线更敏感,过亮光线可能导致睡眠周期紊乱。

    2.控制卧室温度与湿度:保持卧室温度在18~25℃,湿度40%~60%较为适宜,温度过高或过低都会干扰睡眠,不同生活方式的人对温度感受不同,比如经常运动的人可能稍耐受稍高温度,但一般仍遵循此范围,老年人体温调节能力下降,更要注意保持适宜温度。

    3.选择舒适床铺用品:使用舒适的床垫和枕头,床垫过硬或过软都会影响脊柱正常生理曲度,进而影响睡眠,不同体型人群对床垫软硬度需求不同,如较胖人群可能需要更具支撑性的床垫,枕头高度也应合适,一般成人枕头高度以8~15cm为宜。

    二、建立良好睡眠习惯

    1.固定作息时间:每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,包括周末,这样有助于调节生物钟,儿童建立固定作息对其生长发育很重要,能保证身体内分泌等正常节律,成年人长期不固定作息也会打乱生物钟导致失眠。

    2.避免睡前刺激:睡前1小时避免使用电子设备,因为电子屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响入睡;也应避免剧烈运动,剧烈运动后身体处于兴奋状态,难以快速进入睡眠;同时要避免饮用咖啡、茶等含咖啡因的饮品,咖啡因的代谢时间较长,会持续影响神经系统兴奋性。

    三、进行放松训练

    1.深呼吸放松:躺在床上,慢慢吸气,使腹部隆起,然后慢慢呼气,重复几次,每次深呼吸要缓慢、均匀,每次练习5~10分钟,可帮助放松身体和精神,不同年龄人群都可通过深呼吸放松,老年人练习深呼吸有助于缓解焦虑情绪促进睡眠。

    2.渐进性肌肉松弛:从脚部开始,紧绷肌肉数秒,然后突然放松,依次向上到腿部、腹部、胸部、手部、脸部等,依次进行每个部位的肌肉紧绷和放松,通过这种方式让身体感知紧张与放松的差异,从而达到全身放松,帮助入睡,儿童也可在家长引导下进行简单的肌肉放松练习,但要注意方式方法适合儿童。

    四、针对特殊人群的注意事项

    1.儿童:儿童失眠首先要排查是否因白天活动过度或受到惊吓等原因,家长要营造安静温馨的睡眠环境,避免白天让儿童过度兴奋,可在睡前给儿童讲轻松的故事等帮助入睡,尽量避免给儿童使用药物助眠,除非在医生严格评估后认为必要。

    2.老年人:老年人失眠可能与身体机能衰退、疾病等有关,如患有心血管疾病、糖尿病等,要先积极治疗基础疾病,同时注意白天适量活动,但避免下午和晚上过度活动,晚上可适当饮用温牛奶等,但要注意牛奶摄入量,避免夜间频繁起夜。

    3.孕妇:孕妇失眠较常见,要保持心情舒畅,避免焦虑,可采取左侧卧位睡眠,这有助于改善子宫胎盘血液循环,同时要注意睡前避免吃得过饱,可通过听轻柔音乐等方式放松身心。

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