婴儿脑瘫的症状有哪些问

婴儿脑瘫有多种表现，包括运动发育落后及姿势异常，如大运动和精细运动落后、姿势异常；肌张力异常，有肌张力增高和减低；反射异常，原始反射延迟消失、保护性反射减弱或不出现；智力、语言及感知觉障碍，如智力障碍、语言障碍、感知觉异常；还可有生长发育迟缓、癫痫发作等，早期发现和干预很重要，护理时要遵循儿科安全护理原则。

姿势异常：常见的姿势异常有肌张力异常导致的姿势改变。如痉挛型脑瘫患儿常出现上肢屈曲内收、下肢交叉呈剪刀样等异常姿势。这是由于脑部病变使得肌肉张力失衡，肌肉紧张度异常增高或降低，从而导致身体保持异常的姿势状态。

肌张力异常

肌张力增高：多表现为肌肉较硬，被动运动时阻力增大。例如，给患儿活动肢体时，感觉到明显的抵抗感。在痉挛型脑瘫中较为常见，这是因为神经传导通路受损，使得肌肉的牵张反射亢进，导致肌张力升高。

肌张力减低：表现为肌肉松软，关节活动范围增大。多见于肌张力低下型脑瘫患儿，患儿可能出现肢体软弱无力，自主运动减少等情况。这是由于脑部病变影响了对肌肉张力的正常调节，使得肌肉处于松弛状态。

反射异常

原始反射延迟消失：正常婴儿出生后具有一些原始反射，如握持反射、拥抱反射等，这些反射会在出生后一定时期内逐渐消失。而脑瘫患儿原始反射常延迟消失，例如握持反射在4个月后仍不消失，拥抱反射持续时间过长等。这是因为脑部的神经发育异常，影响了原始反射的正常消退过程。

保护性反射减弱或不出现：正常婴儿在一定月龄时会出现保护性反射，如当身体倾斜时会出现调节姿势的保护性动作。脑瘫患儿的保护性反射往往减弱或不出现，这会影响患儿的平衡能力和对自身姿势的调节能力。

智力、语言及感知觉障碍

智力障碍：部分婴儿脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，智力水平低于同龄正常儿童。这是因为脑部病变不仅影响了运动功能，还可能累及大脑的认知区域，导致智力发育受到影响。

语言障碍：表现为说话延迟、发音不清或失语等。由于语言中枢与运动中枢等存在关联，脑部病变影响了语言相关神经的正常功能，从而导致语言表达和理解能力出现问题。

感知觉障碍：可能出现视觉、听觉、触觉等感知觉异常。例如，对光线、声音的敏感度异常，或者对触觉刺激的反应异常等。这是因为脑部的感觉传导通路或感觉中枢受损，影响了对外部感知觉信息的正常处理。

其他表现

生长发育迟缓：脑瘫患儿往往在身高、体重等生长发育指标上落后于正常婴儿。这与脑部病变导致的整体身体发育调节功能异常有关，患儿可能存在进食困难、活动量减少等情况，进而影响生长发育。

癫痫发作：约有1/3-1/2的婴儿脑瘫患儿合并癫痫。这是由于脑部病变导致脑神经元异常放电，从而引起癫痫发作。癫痫发作的形式多样，可能表现为全身性发作或部分性发作等。

对于婴儿脑瘫的早期发现和干预非常重要，家长应密切关注婴儿的运动发育、姿势等情况，一旦发现异常应及时就医进行评估和诊断，以便早期开展康复等干预措施，改善患儿的预后。同时，在护理脑瘫婴儿时要注意遵循儿科安全护理原则，确保患儿的安全和舒适，例如在帮助患儿进行肢体活动时要轻柔，避免造成二次损伤等。