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怎么判断自己中暑还是感冒

2025年04月01日 21:46:35
病情描述:

怎么判断自己中暑还是感冒

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    中暑多在高温高湿环境下发生有前驱症状后体温可升高至38℃以上严重时达40℃及以上伴皮肤灼热干燥等且有明确高温环境暴露史儿童因体温调节中枢不完善更易中暑老年人基础代谢率低体温调节功能减退中暑症状不典型孕妇基础代谢率高更易中暑感冒由病毒感染引起起病较缓以呼吸道症状为主体温一般低热或中度发热有受凉劳累等诱因儿童感冒多因受凉或接触病毒老年人感冒易引发下呼吸道感染孕妇感冒用药需谨慎血常规等检查可辅助判断中暑血常规无特异性改变感冒血常规可见白细胞等变化。

    中暑:多在高温、高湿环境下发生,常先有前驱症状,如大量出汗、口渴、乏力、头晕、胸闷等。随后可能出现体温升高,可达到38℃以上,严重时体温可迅速上升至40℃及以上,同时可能伴有皮肤灼热、干燥,甚至出现意识障碍,如昏迷、抽搐等,还可能有恶心、呕吐等胃肠道症状。例如在夏季长时间处于户外劳作或运动时易发生中暑,患者主要以体温异常升高及相关热损伤表现为主。

    感冒:通常由病毒感染引起,起病相对较缓,主要症状以呼吸道症状为主,如鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等,体温一般为低热或中度发热,很少超过39℃,全身症状相对较轻,可能有轻度乏力、头痛等,胃肠道症状一般不明显,除非是胃肠型感冒,可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,但相对中暑的胃肠道症状程度较轻。

    病史及诱因区别

    中暑:有明确的高温环境暴露史,比如在烈日下暴晒、高温车间工作等情况。既往有基础疾病的人群,如老年人、患有心血管疾病等的人群在高温环境下更易中暑,因为他们的体温调节功能可能相对较弱或基础疾病影响身体对热环境的适应能力。

    感冒:多有受凉、劳累等导致机体免疫力下降的诱因,与季节变化关系密切,冬春季节高发,接触感冒患者也可能被传染,既往有反复感冒病史的人群更易再次患病,其发病主要与病毒感染人体上呼吸道有关,与高温环境暴露无直接关联。

    诊断检查辅助判断

    中暑:通过测量体温可发现明显升高,血常规一般无特异性改变,若合并感染可能有白细胞及中性粒细胞升高等表现,血生化检查可能出现电解质紊乱等情况,如钠、钾等电解质水平异常。

    感冒:血常规检查可见白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例相对升高,若合并细菌感染则白细胞计数及中性粒细胞计数升高,通过病毒抗原检测等可明确是否为病毒性感冒等情况。

    特殊人群方面:

    儿童:儿童体温调节中枢发育不完善,在高温环境下更易中暑,且中暑后病情变化较快,需密切关注体温及精神状态等;儿童感冒多因受凉或接触病毒,要注意给儿童适当增减衣物,避免去人员密集易交叉感染的场所。

    老年人:老年人基础代谢率低,体温调节功能减退,且多有基础疾病,发生中暑时症状可能不典型,更易出现严重并发症,如脱水、多器官功能障碍等,所以老年人在高温天气要尽量减少外出,保持室内凉爽;老年人感冒时要注意休息,及时就医,因为其免疫力较低,感冒后易引发下呼吸道感染等并发症。

    孕妇:孕妇在高温环境下更易中暑,因为孕妇基础代谢率高,且体温调节负担加重,中暑后对孕妇及胎儿都有较大影响,需特别注意避暑;孕妇感冒时用药需谨慎,应在医生指导下进行,因为某些药物可能影响胎儿发育。

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