新型肺炎会反复低烧吗问

新型肺炎患者有可能反复低烧，其发生与病毒入侵引发免疫反应致体温调定点升高有关，儿童、老年、一般成年患者出现反复低烧表现特点不同，需与普通感冒、肺结核等鉴别，有相关流行病学史出现反复低烧要及时做核酸检测明确诊断。

一、新型肺炎中反复低烧的发生机制

新型冠状病毒入侵人体后，会引发机体的免疫反应。免疫系统被激活后，会释放一些细胞因子等炎性介质，这些介质会影响体温调节中枢，导致体温调定点升高，从而引起发热。在疾病的发展过程中，病毒在体内的复制、机体的免疫清除等过程不是呈直线式的，可能会出现反复，进而导致患者出现反复低烧的现象。例如，一些研究发现，在COVID-19患者病程中，由于病毒持续存在或机体免疫状态的波动，体温调节会出现反复，表现为反复低烧。

二、不同人群中反复低烧的表现及特点

1.儿童患者：儿童感染新型冠状病毒后出现反复低烧的情况较为常见。儿童的体温调节中枢尚未发育完善，在感染病毒后，相比成人可能更容易出现体温的波动。而且儿童的免疫系统与成人不同，对病毒的反应可能导致反复低烧持续时间可能相对较长或出现反复。例如，一些儿科临床研究发现，儿童COVID-19患者中，约有一定比例会出现反复低烧的情况，且需要密切观察其精神状态、饮食等情况，因为儿童对发热的耐受与成人不同，长期反复低烧可能会影响儿童的生长发育等。

2.老年患者：老年患者由于机体功能衰退，免疫力低下，感染新型冠状病毒后出现反复低烧的情况也不少见。老年患者可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病会影响机体对病毒感染的反应。在出现反复低烧时，需要更加谨慎地评估病情，因为老年患者可能病情变化较快。例如，老年患者出现反复低烧可能提示病情没有得到有效控制，或者合并了其他并发症等。

3.一般成年患者：成年患者感染新型冠状病毒后，出现反复低烧也较为常见。一般成年患者的免疫系统相对老年患者和儿童有一定的优势，但在病毒持续存在或者机体免疫调节失衡时，也会出现反复低烧。比如，一些成年患者在感染后，经过一段时间的治疗，体温可能会有反复，出现低烧的情况，这可能与病毒未完全清除、机体免疫修复过程有关。

三、与其他类似症状的鉴别

1.与普通感冒鉴别：普通感冒引起的低烧一般持续时间较短，而且病情相对较轻，多在1-3天内体温可逐渐恢复正常，同时普通感冒还常伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道卡他症状，而新型肺炎除了可能有低烧外，还可能伴有干咳、乏力、嗅觉味觉减退或丧失等症状，部分患者还可能出现呼吸困难等较严重的表现。

2.与肺结核鉴别：肺结核也可能出现低烧的情况，一般为午后低热，还常伴有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、消瘦等症状。而新型肺炎的流行病学史、胸部影像学表现等可作为鉴别点，肺结核患者胸部影像学多有典型的结核病灶，如肺部的浸润影、空洞等，而新型肺炎的胸部影像学早期多表现为多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影等。

如果出现反复低烧且有新型肺炎相关流行病学史（如近期接触过新型冠状病毒感染的患者、去过疫情高发地区等），应及时进行新型冠状病毒核酸检测等相关检查以明确诊断。