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支气管炎肺炎是怎么引起的

2025年04月01日 21:47:41
病情描述:

支气管炎肺炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 王星光
    王星光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    支气管炎肺炎的发生与感染因素和非感染因素有关。感染因素包括病毒、细菌、支原体等感染;非感染因素涉及环境空气污染、室内环境不佳、免疫功能低下人群、气道异物等。感染方面多种病毒、细菌、支原体可引发,非感染里环境、免疫及异物等会增加患病风险。

    一、感染因素

    (一)病毒感染

    1.常见病毒及感染途径

    多种病毒可引发支气管炎肺炎,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等。病毒通常通过飞沫传播,当人体免疫力下降时,病毒容易侵入呼吸道。例如,在儿童群体中,呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿支气管炎肺炎较为常见的病毒之一,婴幼儿免疫系统发育尚未完善,更容易受到病毒的侵袭。

    流感病毒感染具有一定的季节性,在流感流行季节,人群感染流感病毒后,病毒可累及支气管和肺部,导致炎症反应。

    (二)细菌感染

    1.常见致病菌及感染机制

    肺炎链球菌是引起支气管炎肺炎较常见的细菌病原体。肺炎链球菌可通过空气飞沫进入呼吸道,当机体抵抗力降低时,细菌在呼吸道繁殖并侵入肺部引发炎症。例如,在老年人中,由于机体免疫力随年龄增长而下降,肺炎链球菌等细菌感染导致支气管炎肺炎的风险相对较高。

    金黄色葡萄球菌也是可引起支气管炎肺炎的细菌,它可产生多种毒素和酶,对肺部组织有较强的侵袭力,可导致肺部出现化脓性炎症等改变。

    (三)支原体感染

    1.支原体感染特点

    肺炎支原体可引起支气管炎肺炎,支原体大小介于细菌和病毒之间,它主要通过飞沫传播。支原体感染多见于儿童和青少年,感染后可引起气道黏膜的炎症反应,导致咳嗽、发热等症状,肺部影像学可出现相应的改变。

    二、非感染因素

    (一)环境因素

    1.空气污染的影响

    长期暴露在污染的空气中,如空气中存在大量的颗粒物、有害气体(如二氧化硫、二氧化氮等),可刺激呼吸道黏膜,损伤呼吸道的防御功能,从而增加支气管炎肺炎的发生风险。例如,在工业污染较为严重的地区,居民患支气管炎肺炎的概率可能相对较高。

    室内环境不佳,如通风不良、室内灰尘过多等,也可能诱发支气管炎肺炎。对于儿童来说,室内环境中的过敏原、灰尘等可能成为诱发因素,若儿童本身属于过敏体质,接触这些过敏原后更容易引发呼吸道炎症。

    (二)免疫因素

    1.免疫功能低下人群

    患有基础疾病导致免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,其机体对病原体的抵御能力减弱,更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭而引发支气管炎肺炎。例如,艾滋病患者由于免疫系统遭到严重破坏,肺部容易受到各种病原体的感染,包括引起支气管炎肺炎的常见病原体。

    老年人由于机体衰老,免疫功能逐渐衰退,也是支气管炎肺炎的高发人群。老年人的呼吸道黏膜萎缩,纤毛运动减弱,呼吸道的防御功能下降,同时常伴有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,进一步增加了患病风险。

    (三)其他非感染因素

    1.气道异物

    气道内吸入异物,如小的玩具零件、食物残渣等,可阻塞气道,导致气道引流不畅,容易继发感染,从而引发支气管炎肺炎。这种情况在儿童中相对较常见,儿童好奇心强,容易将小物件放入口中,若不慎吸入气道,就可能引发相关疾病。例如,幼儿在进食过程中哭闹、嬉笑,可能导致食物误入气道,进而引起肺部炎症。

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