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突然右眼看东西模糊有雾咋办

2025年04月01日 21:48:20
病情描述:

突然右眼看东西模糊有雾咋办

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    右眼看东西模糊有雾可能由眼部本身疾病(如视网膜中央动脉阻塞、视网膜脱离、急性闭角型青光眼发作)或全身系统性疾病(如高血压、糖尿病视网膜病变)引起。应及时就医,详细告知病史,老年人要定期检查和控制基础病,儿童要注意视力观察,有眼部基础疾病人群要注意相应防护。

    一、可能的原因及对应处理

    (一)眼部本身疾病

    1.视网膜中央动脉阻塞

    原因:视网膜中央动脉是供应视网膜内层的主要血管,一旦阻塞,会导致突然视力下降,看东西模糊有雾。多见于老年人,常伴有心血管疾病,如高血压、动脉硬化等。

    处理:需立即就医,这是眼科急症,医生会尝试通过扩张血管等方法抢救视力,比如使用血管扩张剂等药物,但具体治疗需在医院由专业医生进行。

    2.视网膜脱离

    原因:多见于高度近视患者、老年人、眼外伤者等。视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,会引起突然的视野缺损、视力下降,看东西模糊有雾。

    处理:应尽快到眼科就诊,医生会根据病情采取手术治疗,如巩膜扣带术、玻璃体切割术等,及时手术对保留视力至关重要。

    3.急性闭角型青光眼发作

    原因:多见于中老年人,情绪激动、暗室停留过久等可诱发。眼压急剧升高,导致角膜水肿,出现突然的视力模糊、眼痛、头痛等症状。

    处理:需急诊就医,医生会通过降眼压治疗,如使用缩瞳剂、碳酸酐酶抑制剂等药物,然后根据情况考虑手术治疗,以降低眼压,保护视神经。

    (二)全身系统性疾病

    1.高血压

    原因:血压突然升高时,可能会影响眼底血管,导致眼底视网膜水肿等,引起视力模糊有雾。尤其是本身有高血压病史,血压控制不佳的人群。

    处理:如果是高血压导致,应监测血压,尽快到内科就诊调整血压,同时到眼科检查眼底情况。一般通过调整降压药物等控制血压水平,血压平稳后视力可能有所改善。

    2.糖尿病视网膜病变

    原因:糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期可引起视网膜病变,在某些诱因下可出现突然视力模糊。多见于病程较长的糖尿病患者。

    处理:糖尿病患者出现这种情况需同时就诊内分泌科和眼科。在内分泌科调整血糖,眼科医生会根据视网膜病变的程度进行相应治疗,如激光治疗等。

    二、就医建议

    及时就诊:当突然出现右眼看东西模糊有雾时,无论年龄大小,都应尽快前往正规医院眼科就诊。对于儿童,要考虑是否有先天性眼部疾病或外伤等情况;对于老年人,要重点排查心血管、内分泌等系统疾病相关的眼部表现。

    详细告知病史:向医生详细告知既往病史,包括是否有高血压、糖尿病、高度近视、眼外伤等情况,以及近期身体状况、用药情况等,这些信息有助于医生快速判断病因。

    三、日常注意事项

    对于不同人群的注意要点

    老年人:应定期进行眼部检查和全身健康检查,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人,要严格控制基础疾病,规律服药,保持血压、血糖稳定,减少眼部并发症的发生风险。

    儿童:家长要注意观察儿童的视力情况,避免儿童长时间近距离用眼,防止近视等眼部问题发生。如果儿童出现突然视力变化,要及时就医,排查先天性眼部异常等情况。

    有眼部基础疾病人群:如高度近视患者要避免剧烈运动,防止视网膜脱离等并发症;青光眼患者要保持情绪稳定,避免在暗环境中停留过久,严格按照医嘱使用降眼压药物并定期复查。

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