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左边头疼一阵一阵的疼怎么回事

2025年04月01日 21:48:31
病情描述:

左边头疼一阵一阵的疼怎么回事

医生回答(1)
  • 孙晓江
    孙晓江主任医师

    上海市第六人民医院 向他提问

    左边一阵一阵疼可能由多种原因引起,包括紧张性头痛(与精神紧张等情绪及头颈部肌肉收缩相关,疼痛为紧箍样等,轻至中度,随压力增大加剧)、偏头痛(遗传、饮食等可诱发,多为单侧搏动性疼,程度重,伴恶心等,可持续4-72小时)、颅内病变(颅内肿瘤、脑出血、颅内感染等致剧烈进行性加重头痛,伴其他神经系统症状)、眼部疾病(青光眼、屈光不正等引起,青光眼伴眼痛等,屈光不正长时间用眼后胀痛)、耳部疾病(中耳炎、外耳道炎等致头部牵连疼或局部牵连疼),出现该症状需及时就医通过相关检查明确病因进行针对性治疗。

    一、紧张性头痛

    1.成因:多与精神紧张、压力大、焦虑、抑郁等情绪因素相关,也可能因头颈部肌肉持续收缩所致,常见于长期伏案工作、学习,精神高度集中的人群,尤其在青少年、中青年中较为多发,女性相对男性更易受其影响。

    2.疼痛特点:通常为双侧或单侧头部的紧箍样、压迫性疼痛,也可表现为左边一阵一阵的疼,疼痛程度一般为轻至中度,不会因日常活动如走路、爬楼梯等而明显加重,但会随压力增大而加剧。

    二、偏头痛

    1.成因:遗传因素占一定比重,约60%的偏头痛患者有家族史;另外,饮食(如食用含酪氨酸的奶酪、含亚硝酸盐的肉类等)、内分泌变化(女性月经前后、妊娠期等)、环境因素(强光、噪音等)均可诱发,中青年女性发病相对较多。

    2.疼痛特点:多为单侧头部搏动性疼痛,左边一阵一阵疼较为常见,疼痛程度一般较重,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,疼痛发作可持续4-72小时。

    三、颅内病变

    1.成因

    颅内肿瘤:肿瘤逐渐生长压迫周围脑组织或神经时,可能引起局部疼痛,如脑膜瘤、胶质瘤等,任何年龄段都可能发生,但中老年人相对更易患颅内肿瘤。

    脑出血:多在高血压、血管畸形等基础上,血压突然升高时发生,常见于中老年人,尤其是有高血压病史且血压控制不佳者。

    颅内感染:如脑膜炎、脑炎等,由细菌、病毒等病原体感染引起,各年龄段均可发病,机体免疫力低下时更易发生。

    2.疼痛特点:颅内病变引起的头痛往往较为剧烈,呈进行性加重,除左边一阵一阵疼外,还常伴有呕吐、意识障碍、视力下降等其他神经系统症状,病情严重时可危及生命。

    四、眼部疾病

    1.成因

    青光眼:由于眼压升高导致,多见于中老年人,尤其是有青光眼家族史、近视度数较高者。

    屈光不正:如近视、远视、散光未及时矫正时,眼睛长期处于疲劳状态,可引起头痛,青少年中较为常见。

    2.疼痛特点:青光眼引起的头痛多伴有眼痛、视力下降、虹视等表现;屈光不正导致的头痛常在长时间用眼后出现,休息后可有所缓解,疼痛一般为胀痛。

    五、耳部疾病

    1.成因

    中耳炎:多由细菌感染引起,儿童发病率相对较高,成人也可患病,常因上呼吸道感染等诱发。

    外耳道炎:外耳道皮肤受损或感染所致,游泳后、挖耳不当等易引发,各年龄段均可发生。

    2.疼痛特点:耳部疾病引起的头痛可放射至头部,中耳炎时除耳部疼痛、流脓外,可伴有左边头部一阵一阵疼;外耳道炎主要是外耳道局部疼痛,也可牵连头部疼痛。

    如果出现左边一阵一阵的疼,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查(如头颅CT、MRI、眼压检查、听力检查等)明确病因,以便进行针对性治疗。

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