脊髓压迫症症状是什么问
脊髓压迫症症状是什么
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脊髓压迫症会引发多方面症状,运动障碍上儿童影响运动发育、成年人致肢体无力甚至瘫痪;感觉障碍有感觉减退或消失、过敏;反射异常表现为浅反射减弱或消失、深反射亢进;自主神经功能障碍包括二便功能障碍、皮肤营养障碍;疼痛症状有神经根性疼痛和局部疼痛。
一、运动障碍
对于儿童:可能影响其肢体的正常运动发育,比如会坐、会爬、会走的时间较晚,表现为肢体无力,严重时可能无法自主活动。这是因为脊髓受压影响了神经对肌肉的支配,儿童处于生长发育阶段,神经功能受影响会更明显地体现在运动能力的异常上。
对于成年人:可出现肢体肌肉力量逐渐减弱,从开始拿东西费力,逐渐发展到行走困难、甚至瘫痪在床。例如,原本能轻松跑步的人,逐渐只能缓慢挪动脚步,这是由于脊髓压迫导致神经传导通路受阻,肌肉得不到正常的神经指令来维持正常运动。
二、感觉障碍
感觉减退或消失:皮肤的感觉功能会受到影响,患者会感觉到身体某一部位的麻木、蚁走感等,随着病情进展,可能出现感觉完全消失的情况。不同年龄和性别的人群都可能出现,比如女性可能会先在手部或脚部发现感觉异常,而男性可能先在腿部有感觉改变,这是因为感觉神经纤维在脊髓受压区域受到损伤,导致对痛觉、温度觉、触觉等感觉的传导异常。
感觉过敏:也有部分患者会出现感觉过敏现象,即对正常的刺激产生过度的感觉反应,比如轻微的触碰都会让患者感觉疼痛难忍,这是脊髓受压后神经兴奋性改变导致的异常感觉表现。
三、反射异常
浅反射减弱或消失:像腹壁反射、提睾反射等浅反射会受到影响。对于儿童来说,浅反射的异常可能会影响其神经反射的正常发育评估,而成年人则可能在体检时发现这些反射的变化。例如,腹壁反射减弱,意味着脊髓节段的反射弧受到了脊髓压迫的影响,神经传导受阻,导致反射活动异常。
深反射亢进:腱反射等深反射可能会出现亢进的情况,表现为反射活动比正常情况更强烈。这是因为脊髓受压后,上运动神经元对下运动神经元的抑制作用减弱,从而使得深反射呈现亢进状态。
四、自主神经功能障碍
二便功能障碍:在成年人中较为常见,表现为排尿困难、尿潴留或失禁,大便秘结或失禁等。对于儿童,可能会出现尿床(超过正常年龄仍尿床)、大便排泄异常等情况。这是由于脊髓受压影响了自主神经对膀胱和直肠的调控功能,导致二便的正常排泄功能受到干扰。
皮肤营养障碍:长期脊髓压迫可能导致受压平面以下的皮肤出现干燥、脱屑、水肿等营养障碍表现,不同年龄的人群皮肤状态不同,但原理都是脊髓压迫影响了皮肤的神经调节和血液循环等功能,比如儿童皮肤较为娇嫩,更容易出现皮肤干裂等情况,而成年人皮肤可能会出现色素沉着等改变。
五、疼痛症状
神经根性疼痛:常表现为尖锐、放射性的疼痛,可沿着神经根分布的区域放射。任何年龄的人都可能出现,比如颈部脊髓受压时,疼痛可能放射到肩部、上肢;腰部脊髓受压时,疼痛可能放射到臀部、下肢等。这是因为受压的神经根受到刺激,产生异常的神经冲动,从而引起放射性疼痛。
局部疼痛:病变节段相应部位的局部疼痛,可能是由于脊髓周围的组织受到压迫刺激引起的,比如背部的局部疼痛,不同年龄和性别的人群可能疼痛的程度和表现略有差异,但本质都是脊髓压迫对局部组织产生刺激导致的疼痛。
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