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感冒了怎么治疗怎么看是什么感冒

2025年04月01日 21:48:57
病情描述:

感冒了怎么治疗怎么看是什么感冒

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    判断感冒可从普通感冒和流行性感冒的症状表现及实验室检查区分,普通感冒起病较急有鼻部等症状无或仅有低热血常规白细胞计数正常或偏低等,流行性感冒起病急有高热等全身症状白细胞总数一般减少等,感冒治疗包括一般治疗即患病休息饮食清淡易消化保证水分摄入等并调整室内环境,对症治疗包括发热时体温高于且有不适可物理降温或用合适药物退热,缓解鼻塞流涕可用生理盐水冲洗鼻腔或短期用减充血剂,抗病毒治疗适用于流行性感冒发病小时内用抗流感病毒药物普通感冒一般不推荐常规用抗病毒药物。

    一、如何判断是什么感冒

    (一)普通感冒

    1.症状表现

    起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,随后出现鼻塞、流清水样鼻涕等鼻部症状,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感甚至鼻后滴漏感。一般无发热及全身症状,或仅有低热。普通感冒多由鼻病毒等引起,好发于季节交替时,各年龄段人群均可发病,生活方式上,过度劳累等可能增加发病风险。

    2.实验室检查

    一般血常规检查白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞比例相对升高,通过病毒核酸检测等可明确是否为鼻病毒等引起的普通感冒。

    (二)流行性感冒

    1.症状表现

    起病急,主要表现为高热(体温可达39-40℃)、头痛、肌痛、全身不适等全身症状,呼吸道症状相对较轻。流行性感冒主要由流感病毒引起,在流感流行季节高发,人群普遍易感,尤其是儿童、老年人、孕妇及有基础疾病者感染后病情可能较重。

    2.实验室检查

    血常规检查白细胞总数一般减少,淋巴细胞相对增加。流感病毒抗原检测、核酸检测等可明确是否为流感病毒感染,如甲型流感病毒或乙型流感病毒等。

    二、感冒的治疗

    (一)一般治疗

    1.休息与饮食

    患病期间应注意休息,保证充足的睡眠,这有助于机体恢复免疫力。饮食上要清淡、易消化,多摄入富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)和水果(橙子、苹果等),避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,同时要保证充足的水分摄入,有利于缓解鼻塞、咽干等症状,各年龄段人群均适用,尤其是儿童和老年人更需注意休息和营养补充。

    2.环境调整

    保持室内空气流通,维持适宜的温度(一般18-22℃)和湿度(40%-60%),对于儿童来说,良好的室内环境有助于减轻不适,降低因环境因素导致病情加重的风险。

    (二)对症治疗

    1.退热

    对于发热的患者,如体温高于38.5℃且伴有明显不适时,可采用物理降温(如温水擦浴等),但要注意儿童皮肤娇嫩,擦浴时力度要适中。在药物选择上,需避免低龄儿童使用不恰当的退热药物,对于成人可选用对乙酰氨基酚等退热药物,但需遵循安全用药原则,根据自身情况合理使用。

    2.缓解鼻塞、流涕

    可使用生理盐水冲洗鼻腔,儿童操作时需更加轻柔,以减轻鼻塞、流涕症状。对于鼻塞严重影响呼吸和睡眠的成人,可短期使用减充血剂,但要注意避免长期使用导致药物性鼻炎等不良反应。

    (三)抗病毒治疗

    1.适用情况

    流行性感冒患者,发病48小时内应用抗流感病毒药物可显著降低流感重症和死亡的发生率。对于甲型流感和乙型流感,可选用奥司他韦等抗病毒药物,但需在医生指导下使用,儿童使用时要根据体重等情况严格遵循用药规定。普通感冒一般不推荐常规使用抗病毒药物,因为普通感冒多为自限性疾病,机体可自行恢复。

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