吸痰器的使用方法及注意事项问
吸痰器的使用方法及注意事项
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吸痰器使用前要检查性能等并调节合适负压,操作时携物至床旁核对等,注意不同年龄和病情患者的相关事项及操作过程中严格无菌、调节负压、控制吸痰间隔次数和处理用物等。
一、吸痰器的使用方法
(一)准备工作
1.检查吸痰器性能是否良好,连接管路是否通畅。根据患者年龄、病情等选择合适的吸痰管,一般儿童选择较细的吸痰管,成人可选择相对较粗的。
2.调节吸引器负压,成人一般为40.0-53.3kPa,儿童应低于40kPa,避免负压过大损伤呼吸道黏膜。
3.连接吸痰管,用生理盐水试吸,确保吸痰管通畅且吸引装置工作正常。
(二)操作步骤
1.携用物至患者床旁,核对患者信息。帮助患者取合适体位,如半卧位或平卧位,清醒患者做好解释工作以取得配合。
2.打开吸痰管外包装,戴手套(若为一次性吸痰管可直接操作),连接吸痰管,将吸痰管前端用生理盐水湿润。
3.一手反折吸痰管末端(连接玻璃接管处),另一手用无菌镊子持吸痰管前端,轻轻插入患者口腔或鼻腔,插入深度一般为10-15cm(儿童约为8-10cm),然后放松吸痰管末端,进行吸痰。在吸痰过程中,要左右旋转并向上提拉吸痰管,注意动作轻柔,每次吸痰时间不宜超过15秒,避免患者缺氧。
4.若口腔吸痰不净,可更换吸痰管,再插入鼻腔进行吸痰,方法同上。
5.吸痰完毕,取出吸痰管,用生理盐水冲洗吸痰管,关闭吸引器,脱去手套,整理用物,协助患者取舒适体位,清理用物并归位。
二、吸痰器使用的注意事项
(一)患者方面
1.年龄因素
儿童:由于儿童呼吸道黏膜娇嫩,在吸痰时更要严格控制负压和吸痰时间。操作前要安抚儿童情绪,避免其哭闹导致吸痰困难或增加并发症风险。吸痰管选择要更细,插入深度要准确把握,防止损伤儿童呼吸道。
老年患者:老年患者常伴有呼吸道黏膜萎缩等情况,吸痰时负压不宜过高,动作要轻柔。同时要密切观察老年患者吸痰后的呼吸情况和血氧饱和度变化,因为老年患者心肺功能相对较弱,吸痰可能对其呼吸循环产生较大影响。
2.病情因素
对于患有呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等的患者,吸痰时要注意无菌操作,防止交叉感染。吸痰前后要密切观察患者的呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征变化,若出现心率明显加快、血氧饱和度下降等情况,应立即停止吸痰,给予吸氧等处理。
对于气管切开或气管插管的患者,吸痰时要严格遵循无菌操作原则,吸痰管应一次性使用或严格消毒后再使用,防止呼吸道感染。在吸痰过程中要确保气管套管或插管的固定,避免移位。
(二)操作过程注意事项
1.严格无菌操作
吸痰管应一次性使用,若重复使用要按照消毒灭菌流程进行处理。吸痰过程中要防止吸痰管污染,如吸痰管前端不能接触患者口腔、鼻腔以外的其他部位,避免将外界细菌带入呼吸道引起感染。
2.负压调节
根据患者情况准确调节负压,如前面所述,成人和儿童负压要求不同,要避免负压过大造成呼吸道黏膜损伤,负压过小则达不到吸痰效果。
3.吸痰间隔与次数
不宜频繁吸痰,一般两次吸痰间隔应在3分钟以上,防止患者过度缺氧。同时要控制吸痰次数,避免因多次吸痰对呼吸道黏膜造成反复刺激。
4.用物处理
吸痰后的用物要按照医疗废物处理相关规定进行处理,防止污染环境和造成疾病传播。
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