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成人梦游是什么原因造成的

2025年04月01日 21:49:13
病情描述:

成人梦游是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    成人梦游受多种因素影响,包括睡眠周期紊乱(非快速眼动睡眠期特点及年龄对睡眠周期影响致梦游)、遗传因素(具遗传易感性及相关基因关联)、心理社会因素(压力焦虑破坏神经递质平衡、睡眠环境改变及其他睡眠障碍影响)、药物因素(某些药物如苯二氮类等干扰睡眠调节致梦游)

    一、睡眠周期紊乱

    1.非快速眼动睡眠期特点:成人梦游主要发生在非快速眼动睡眠期,尤其是睡眠的第3-4期,即深睡眠阶段。在深睡眠时,大脑对身体的控制能力下降,可能导致患者出现起身活动等梦游表现。有研究表明,约70%的梦游患者在睡眠初期的深睡眠阶段更容易发作,这是因为此阶段大脑皮层处于深度抑制状态,对肌肉运动的调控功能减弱,使得患者可能在无意识状态下进行行走等动作。

    2.年龄与睡眠周期关系:随着年龄增长,睡眠结构会发生变化,深睡眠期时间逐渐减少。中老年人深睡眠期相对较短,所以中老年人梦游的发生率可能较年轻人有所不同,但总体而言,睡眠周期紊乱是成人梦游的一个重要原因,年龄因素通过影响睡眠周期的时长和特点来对梦游产生作用。

    二、遗传因素

    1.家族遗传倾向:有研究发现,梦游具有一定的遗传易感性。如果家族中有梦游患者,那么其他家庭成员患梦游的风险会相对升高。相关遗传学研究表明,某些基因的突变或多态性可能与梦游的发生相关。例如,通过对多个家庭的基因分析发现,特定染色体上的某些基因位点与梦游的遗传特征存在关联,这提示遗传因素在成人梦游的发病中起到了一定作用,性别因素在遗传导致梦游的过程中并没有明显的特异性偏向,不同性别的人群都可能因遗传因素而增加梦游的发病风险。

    三、心理社会因素

    1.压力与焦虑影响:长期的压力和焦虑状态可能诱发成人梦游。当人们处于高压力环境下,如工作压力过大、生活中遭遇重大事件等,会导致心理负担加重。研究显示,约40%的梦游患者在发病前存在明显的心理压力或焦虑情绪。压力和焦虑会影响大脑的神经递质平衡,例如影响5-羟色胺、多巴胺等神经递质的水平,进而干扰睡眠结构,使得深睡眠期不稳定,增加梦游发作的可能性。生活方式方面,长期熬夜、作息不规律等也会破坏正常的睡眠-觉醒节律,与心理社会因素共同作用,促进梦游的发生。

    2.睡眠环境改变:睡眠环境的突然改变也可能引发成人梦游。例如,出差、旅行时睡眠环境与平时不同,陌生的床铺、房间布局等都可能影响睡眠质量,导致睡眠周期紊乱,从而诱发梦游。病史方面,如果患者本身有其他睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停综合征等,也可能因为睡眠结构的异常而伴随梦游的发生,这些因素相互交织,共同影响成人梦游的发生。

    四、药物因素

    1.某些药物的影响:一些药物可能会诱发成人梦游。例如,苯二氮类药物在使用过程中,可能会影响睡眠的深度和结构。有研究报道,长期使用苯二氮类药物的患者中,约有5%-10%会出现梦游现象。这是因为这类药物作用于大脑的神经递质系统,干扰了正常的睡眠调节机制。此外,一些抗抑郁药物等也可能对睡眠产生影响,进而导致梦游的发生。在考虑药物因素时,需要综合患者的用药史来判断是否与梦游相关,并且不同药物对不同个体的影响可能存在差异,年龄较大的患者可能对药物的代谢和反应与年轻人不同,需要特别关注药物对睡眠的影响及可能引发的梦游情况。

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