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头后部疼痛的原因

2025年04月01日 21:50:47
病情描述:

头后部疼痛的原因

医生回答(1)
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    头后部疼痛有多种原因,肌肉骨骼相关原因包括颈部肌肉劳损(长期不良姿势致其劳损引发疼痛,各年龄段可发生,伏案工作者及女性易患)和颈椎病(颈椎病变压迫组织致痛,中老年人常见,年轻人比例上升,长期低头等可诱发);神经系统相关原因有枕神经痛(枕神经受刺激或损伤致痛,诱因多样,各年龄段可发,中青年及有颈部外伤或颈椎病史者易患)和颅内病变(脑出血、脑肿瘤等可致痛,需高度重视,各年龄段有高危人群);其他原因包含外感因素(感受风寒致气血不畅引发疼痛,各年龄段可现,季节交替时体质弱人群易患)和全身系统性疾病(如高血压病可致血管性疼痛伴头晕等,纤维肌痛综合征可有多部位疼痛,不同疾病有不同易发人群)。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.颈部肌肉劳损

    长期保持不良姿势,如长时间低头看手机、电脑等,会使头后部的颈部肌肉处于紧张状态,久而久之容易导致肌肉劳损,引起疼痛。例如,一项针对长时间使用电子设备人群的研究发现,约有一定比例的人因颈部肌肉劳损出现头后部疼痛症状,这种长期不良姿势使颈部肌肉持续收缩,影响局部血液循环,代谢产物堆积,从而引发疼痛。不同年龄段人群均可发生,尤其多见于长期从事伏案工作的成年人,女性在长时间佩戴不合适的头饰等情况下也可能增加颈部肌肉劳损风险。

    2.颈椎病

    颈椎发生病变时,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,可能压迫周围的神经、血管等组织,从而引起头后部疼痛。颈椎病在中老年人中较为常见,但随着生活方式的改变,年轻人患颈椎病的比例也在逐渐上升。长期低头、颈部外伤等因素都可能诱发颈椎病。例如,颈椎间盘退变后,椎间隙变窄,周围的韧带、关节囊等结构受到刺激,可导致头后部疼痛,同时还可能伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。

    二、神经系统相关原因

    1.枕神经痛

    枕大神经、枕小神经等受到刺激或损伤时可引起枕神经痛,表现为头后部的疼痛。可能的诱因包括颈椎病变、颈部外伤、上呼吸道感染等。例如,上呼吸道感染后,病毒感染可能累及枕神经,导致神经发炎,引发头后部疼痛,疼痛性质多为刺痛、跳痛等。各年龄段均可发生,中青年人群相对多见,有颈部外伤史或颈椎病史的人群更容易出现枕神经痛。

    2.颅内病变

    某些颅内病变也可能导致头后部疼痛,如脑出血、脑肿瘤等。虽然这类情况相对较少见,但需要高度重视。脑出血患者除了头后部疼痛外,还可能伴有恶心、呕吐、肢体无力、意识障碍等症状;脑肿瘤患者早期可能仅有头后部隐痛,随着肿瘤的生长,疼痛可能逐渐加重,还可能出现视力下降、呕吐等其他症状。颅内病变在任何年龄段都可能发生,有高血压病史、家族中有脑肿瘤遗传倾向等人群属于高危人群。

    三、其他原因

    1.外感因素

    感受风寒之邪等外感因素也可能导致头后部疼痛。例如,在寒冷季节不注意头部保暖,风寒之邪侵袭头部经络,气血运行不畅,从而引起疼痛。这种情况在各个年龄段都可能出现,尤其在季节交替时,体质较弱的人群更容易因外感而出现头后部疼痛。

    2.全身系统性疾病

    一些全身系统性疾病也可能表现为头后部疼痛,如高血压病。当血压升高时,可能会引起头后部的血管性疼痛,同时可能伴有头晕、心慌等症状。还有如纤维肌痛综合征,也可能出现头后部疼痛等全身多部位疼痛的表现,这类疾病在不同年龄段均可发生,高血压病多见于中老年人,而纤维肌痛综合征在女性中的发病率相对较高。

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