近视的治疗方法有哪些问

近视矫正方法包括光学矫正、手术治疗和非手术的近视控制方法，光学矫正有框架眼镜及角膜接触镜，框架眼镜常见适用不同人群需定期验光，角膜接触镜含软性和硬性透气性的RGP等需注意卫生等；手术治疗有准分子激光手术适18岁以上近视度数稳定者需术前详查，有晶体眼人工晶体植入术适高度近视不适合准分子激光手术者需严格评估；非手术的近视控制方法有增加户外活动时间可刺激分泌多巴胺抑制眼轴延长，角膜塑形镜适8岁以上近视儿童青少年需遵医嘱定期复查注意卫生等。

一、光学矫正

（一）框架眼镜

是最常见的近视矫正方法，通过镜片屈光度的调整来使光线聚焦在视网膜上。对于不同年龄段和近视程度的人群都适用，儿童佩戴框架眼镜需要定期验光以适应视力变化。例如，6-12岁儿童每年至少进行一次散瞳验光，根据验光结果及时更换合适度数的眼镜，以保证清晰的视觉质量，利于视觉发育。

（二）角膜接触镜

包括软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）等。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用，其透气性好，能减少角膜缺氧等并发症风险。但佩戴接触镜需要注意卫生，严格按照规范进行护理，如软性接触镜需每日清洁、消毒、更换护理液等，并且初次佩戴者需要经过专业的眼部检查，排除眼部疾病等情况才能佩戴。对于青少年来说，佩戴接触镜要注意正确的佩戴和摘取方法，避免引起眼部感染等问题。

二、手术治疗

（一）准分子激光手术

适用于18周岁以上，近视度数稳定（近两年近视度数变化不超过50度）的人群。通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率，从而矫正近视。但手术有一定的适应证和禁忌证，术前需要进行详细的眼部检查，包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查，排除圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病。例如，角膜厚度必须足够，以保证手术安全和效果，一般要求角膜厚度在450μm以上才能考虑准分子激光手术。

（二）有晶体眼人工晶体植入术（ICL）

适用于近视度数较高（1000度以上）、不适合做准分子激光手术的人群。通过将人工晶体植入眼内来矫正近视，但同样需要严格的术前评估，包括眼部结构、眼压、眼底等检查，排除青光眼、视网膜病变等眼部疾病。该手术对医生的操作技术要求较高，术后也需要定期复查，观察人工晶体的位置和眼部情况。

三、非手术的近视控制方法

（一）增加户外活动时间

大量研究表明，每天户外活动2小时以上或每周户外活动累计14小时以上的儿童，近视发生率明显低于户外活动时间少的儿童。户外活动时，充足的自然光可以刺激视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的延长，从而起到控制近视进展的作用。例如，学龄前儿童应保证每天2-3小时的户外活动时间，学龄儿童每天户外活动时间不少于2小时，可在课间休息时到室外活动，周末也应多进行户外活动。

（二）角膜塑形镜（OK镜）

适用于8岁以上的近视儿童和青少年，通过夜间佩戴，改变角膜的形态，白天可获得清晰的视力，同时对近视进展有一定的控制作用。但佩戴角膜塑形镜需要严格遵循医嘱，定期复查，包括眼部健康检查、角膜形态检查等。例如，佩戴OK镜的儿童需要每周复查一次，一个月后每月复查一次，及时发现可能出现的眼部并发症，如角膜感染、角膜上皮损伤等。同时，要注意手部卫生，避免在佩戴过程中引起眼部感染。对于年龄较小的儿童，家长要协助其做好佩戴和护理工作，确保安全有效。