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新冠感染的临床症状

2025年04月01日 21:51:15
病情描述:

新冠感染的临床症状

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    新冠感染有常见症状如发热、咳嗽、乏力、咽干咽痛、鼻塞流涕、嗅觉味觉减退丧失,还有不典型症状如腹泻、结膜炎、肌痛,不同人群有特殊表现,儿童有精神差、呼吸急促、拒食等,老年易现重症、基础病加重,孕妇需关注对胎儿影响及谨慎用药并密切观察自身和胎儿情况。

    一、常见症状

    新冠感染患者的常见症状包括发热,多为中低热,部分患者可出现高热,体温可达39℃甚至更高;咳嗽,可为干咳或伴有咳痰;乏力,患者会感到全身疲倦、没有力气;咽干、咽痛,咽喉部有干燥、疼痛的感觉;鼻塞、流涕,类似于普通感冒的鼻部症状;嗅觉味觉减退或丧失,部分患者会出现对气味和味道的感知能力下降甚至消失的情况。

    (一)发热

    发热是新冠感染较为常见的症状之一,不同人群发热表现可能略有差异。一般来说,儿童患者发热程度可能相对多样,有的可能是中低热,有的也可能出现较高热;老年患者由于机体免疫力等因素,发热表现可能不如中青年典型,有的可能发热程度不高,但也需密切关注。对于发热的处理,优先采用非药物干预措施,如适当增加饮水量、采用物理降温方法(用湿毛巾擦拭额头、颈部等大血管丰富部位)等,但要避免低龄儿童使用不恰当的物理降温或药物降温方式不当带来风险。

    (二)咳嗽

    咳嗽的程度和持续时间因人而异。部分患者咳嗽可能较轻,而有的患者咳嗽较为剧烈,持续时间可能较长。对于咳嗽的处理,可通过多饮水等方式缓解,若咳嗽影响生活休息等,需根据具体情况考虑合适的措施,但一般不推荐低龄儿童自行使用强力止咳药物等。

    二、不典型症状

    除了上述常见症状外,新冠感染还可能出现一些不典型症状,比如腹泻,部分患者会出现消化道症状,表现为腹泻;结膜炎,少数患者会出现眼部结膜充血、发炎等结膜炎症状;肌痛,肌肉酸痛也是一些患者可能出现的症状,表现为全身或局部肌肉的疼痛不适。

    (一)腹泻

    对于出现腹泻症状的患者,尤其是儿童等特殊人群,要注意补充水分和电解质,防止出现脱水等情况。如果腹泻症状持续不缓解或伴有其他严重不适,需及时就医评估。

    (二)结膜炎

    出现结膜炎症状的患者要注意眼部卫生,避免用手揉眼等,防止症状加重或引发其他眼部问题。

    三、不同人群的特殊表现

    (一)儿童患者

    儿童感染新冠后临床症状与成人有一定差异,除了可能出现发热、咳嗽等症状外,还可能表现为精神差、呼吸急促等。幼儿可能还会出现拒食等情况。由于儿童的生理特点,在护理上要更加细致,密切观察儿童的精神状态、体温变化、呼吸频率等情况,一旦发现异常需及时就医。

    (二)老年患者

    老年患者感染新冠后,发生重症的风险相对较高,临床症状可能不典型,除了常见的发热、咳嗽等症状外,更容易出现呼吸困难、低氧血症等情况,还可能伴有基础疾病的加重,如患有心血管疾病的老年患者可能出现心悸、胸闷等心血管系统症状加重的表现,患有糖尿病的老年患者可能出现血糖波动较大等情况。所以对于老年患者,要加强健康监测,定期测量体温、血氧饱和度等,密切关注基础疾病的变化。

    (三)孕妇患者

    孕妇感染新冠后,需要特别关注对胎儿的影响。一般来说,可能出现与非孕妇相似的症状,但在处理上要更加谨慎,用药需要充分评估对胎儿的安全性。孕妇可能会出现发热、咳嗽等症状,同时要注意休息、保证营养摄入等,密切观察自身和胎儿的情况,如出现腹痛、阴道流血流液、胎动异常等情况需及时就医。

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