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眼飞蚊症是怎么引起的

2025年04月01日 21:51:40
病情描述:

眼飞蚊症是怎么引起的

医生回答(1)
  • 董道权
    董道权副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    眼飞蚊症的成因包括生理性和病理性因素。生理性因素有年龄增长致玻璃体退行性改变、长时间过度用眼;病理性因素中眼部疾病有葡萄膜炎(炎症致炎性细胞和渗出物入玻璃体)、视网膜裂孔或脱离(高度近视、外伤者易患)、玻璃体积血(糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等致血液入玻璃体),全身性疾病如高血压(血压不稳影响眼部血液循环)、贫血(血液供氧不足)也可引发。

    一、生理性因素

    (一)年龄相关因素

    随着年龄的增长,玻璃体发生退行性改变是导致眼飞蚊症的常见生理性原因。人在出生时,玻璃体呈凝胶状,随着年龄增长,玻璃体逐渐脱水收缩,出现液化现象,原本均匀的凝胶体变得不均匀,产生一些混浊物,从而导致飞蚊症。例如,40岁以上的人群中,很多人会逐渐出现玻璃体液化,进而出现飞蚊症状。对于老年人来说,这是较为常见的情况,主要是因为随着年龄增加,眼部的生理结构发生自然的老化退变。

    (二)用眼习惯相关因素

    长时间过度用眼也可能引发生理性飞蚊症。比如长时间使用电子设备、阅读时间过长等,会使眼睛处于疲劳状态,加速玻璃体的退变,从而促使飞蚊症的出现。这种情况在经常长时间用眼的人群中较为常见,像一些长期伏案工作、长时间玩电子游戏的人,由于用眼过度,眼部负担加重,玻璃体的代谢也受到影响,容易出现飞蚊症状。

    二、病理性因素

    (一)眼部疾病因素

    1.葡萄膜炎:当发生葡萄膜炎时,炎症会导致眼内的炎性细胞和炎性渗出物进入玻璃体,从而引起飞蚊症。葡萄膜炎的发生可能与自身免疫反应、感染等多种因素有关。例如,一些自身免疫性疾病患者,由于免疫系统异常攻击眼部组织,引发葡萄膜炎,进而出现飞蚊症状。不同年龄的人都可能患葡萄膜炎,但在青壮年中相对多见。

    2.视网膜裂孔或视网膜脱离:视网膜裂孔形成时,液化的玻璃体可能通过裂孔进入视网膜下,或者视网膜脱离时,眼内的一些物质会影响玻璃体,导致飞蚊症。视网膜裂孔和视网膜脱离常见于高度近视患者、眼部受到外伤的人群等。高度近视患者的眼轴较长,视网膜相对较薄,更容易出现视网膜裂孔等问题;眼部受到外伤时,也可能直接导致视网膜裂孔或脱离,从而引发飞蚊症。

    3.玻璃体积血:各种原因引起的玻璃体积血,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病,血液进入玻璃体后会形成混浊物,导致飞蚊症。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会损伤视网膜血管,容易引发糖尿病视网膜病变,进而出现玻璃体积血;视网膜静脉阻塞则与血管的异常病变有关,这些情况都可能导致眼内出血,进而引起飞蚊症。不同年龄段都可能发生,但糖尿病视网膜病变多见于糖尿病患者,一般在糖尿病病程较长且血糖控制不佳的中老年人中常见;视网膜静脉阻塞可发生于各个年龄段,但多见于有高血压、高血脂等基础疾病的中老年人。

    (二)全身性疾病因素

    一些全身性疾病也可能与眼飞蚊症的发生有关。例如,高血压患者血压控制不稳定时,可能会影响眼部的血液循环,导致眼部组织出现病变,进而引发飞蚊症;贫血患者由于血液中红细胞数量或血红蛋白含量降低,眼部组织供氧不足,也可能出现飞蚊症状。高血压患者如果长期血压过高,会使眼底血管受到损伤,影响玻璃体等眼部结构的正常状态;贫血患者则是因为全身供氧不足,眼部也不能幸免,从而出现飞蚊症相关表现。高血压患者多见于中老年人,而贫血可发生于各个年龄段,不同原因导致的贫血人群各异。

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