喉咙疼、流鼻涕是什么感冒问

喉咙疼、流鼻涕常见于普通感冒和流行性感冒，普通感冒由鼻病毒等引起，起病急、全身症状轻、病程自限；流行性感冒由流感病毒引起，起病急、全身症状重、具传染性。可通过体格检查、实验室检查（血常规、病毒抗原检测、病毒核酸检测）诊断，普通感冒对症治疗，儿童用药需谨慎，流行性感冒确诊后尽早用抗流感病毒药物，对症处理，二者均需注意休息等，预防可增强体质、接种流感疫苗、注意个人卫生等。

一、常见类型及特点

喉咙疼、流鼻涕通常是普通感冒或流行性感冒的表现。

普通感冒：多由鼻病毒等引起，起病较急，主要表现为鼻部症状，如流鼻涕、打喷嚏等，也可出现喉咙疼，一般全身症状较轻，如仅有低热或无发热，病程呈自限性，通常1周左右可恢复。一般人群均可发病，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更易患普通感冒，且症状可能相对成人更明显，如喉咙疼可能影响进食等。

流行性感冒：由流感病毒引起，起病急，全身症状较重，除了有流鼻涕、喉咙疼外，常伴有高热（体温可达39-40℃）、头痛、全身酸痛、乏力等症状，传染性强，可通过飞沫传播，在学校、幼儿园等人群密集场所易暴发流行。各年龄人群均可感染，但儿童尤其是5岁以下儿童、老年人、孕妇等人群感染流感后发生重症的风险相对较高。

二、相关检查及诊断要点

体格检查：医生会检查咽部情况，普通感冒时咽部多为轻度充血，流行性感冒时咽部充血可能更明显，但仅通过体格检查难以完全区分，还需结合其他检查。

实验室检查

血常规：普通感冒时白细胞计数多正常或偏低，淋巴细胞比例可升高；流行性感冒时白细胞计数一般偏低或正常，淋巴细胞计数相对增加。

病毒抗原检测：可采用免疫荧光法等检测鼻咽拭子等标本中的流感病毒抗原，有助于快速区分是否为流感病毒感染。

病毒核酸检测：是诊断流感病毒感染的常用方法，敏感性和特异性较高，能明确是否为流感病毒以及具体的流感病毒类型。

三、治疗与护理原则

普通感冒：以对症治疗为主，如喉咙疼可让患者多喝温水，保持咽喉部湿润，也可使用一些含服的含片缓解症状；流鼻涕严重时可使用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物，改善通气。一般不推荐儿童使用成人感冒药，儿童用药需选择适合儿童剂型的药物，且要在医生或药师指导下使用。同时，患病期间要注意休息，保证充足睡眠，饮食宜清淡、易消化，避免劳累和受凉。

流行性感冒：确诊后应尽早（发病48小时内）使用抗流感病毒药物，如奥司他韦等（需在医生评估后使用，儿童使用需根据体重等调整剂量）。对于发热、喉咙疼等症状可进行对症处理，如体温超过38.5℃且伴有明显不适时，可使用对乙酰氨基酚等退热止痛药物，但儿童使用需严格按照年龄和体重调整剂量，避免过量。同样要注意休息、多饮水，儿童患病期间家长需密切观察病情变化，如出现呼吸急促、精神萎靡等异常情况应及时就医。

四、预防措施

普通感冒：注意增强体质，均衡饮食，保证充足营养，适量运动，作息规律。在流感流行季节避免去人员密集场所，如必须前往可佩戴口罩。注意个人卫生，勤洗手，避免用手触摸眼、鼻、口等部位。

流行性感冒：接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可在每年流感流行季节前接种流感疫苗，尤其是儿童、老年人、孕妇、慢性疾病患者等高危人群。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻等，在流感流行期间尽量避免前往人员密集场所，必要时佩戴口罩。